真性红细胞增多症会导致骨头痛吗?怎么治?

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我妈于去年春天做骨髓穿刺检查出是真红,经过用了一年的干扰素,血项血小板和红细胞还是有点高,近段时间臀部的骨头特别痛,我想问下医生,这是怎么回事呢?需要怎样治疗呢?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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贾海龙 主治医师 淄博市中医院内科 三级甲等
擅长:高血压、心血管、中医
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指导意见:你好,一般的在由于骨髓异常增生时候,会引起真性红细胞升高。你的描述已经看到,现在建议应该做个骨髓穿刺诊断的,再就是目前的疼痛做个x线检查看看骨头,再就是使用热敷去改善的。
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可以采取静脉放血或者是相应的药物治疗真性红细胞增多症。真性红细胞增多症是红细胞增多,伴白细胞、血小板增多,并发症主要是栓塞和出血,造成生活质量下降。药物通过减少细胞,降低细胞合成,副作用比较大。

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擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。

真性红细胞增多症的一般生存期在10-15年以上。最后死亡的主要原因是反复的血栓形成,有栓塞、有严重的出血。一部分最后在晚期的时候转化为急性髓细胞白血病,还有的发生了骨髓纤维化,产生了造血衰竭。

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真性红细胞增多症的治疗方法包括放血疗法、化学疗法、生物疗法、骨髓疗法;放血疗法主要是采取静脉放血进行治疗,通过放血来降低红细胞含量,化学疗法主要是采取化学药物对红细胞的生长进行压制,生物疗法是通过注射生物干扰素来抑制红细胞的生长。

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静脉放血是治疗真性红细胞增多症的重要措施,疗效迅速、简单安全,可在较短时间内使红细胞容量和全血容量接近正常,减轻症状,减少出血及血栓形成的危险。静脉放血可每周2~3次,每次200~400ml,直至红细胞压积降至标准数。老年及有心血管疾病者,放血须慎重。

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真性红细胞增多症的临床表现为头痛、眩晕、多汗、疲乏、健忘、眼花、视力障碍、肢端麻木及刺痛等症状。皮肤和黏膜红紫,尤以面颊、唇、舌、耳、鼻尖和四肢末端为甚,眼结膜显著充血。栓塞和出血伴血小板增多时,可有血栓形成和梗死。

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早期不会影响寿命。真性红细胞增多症是血液系统疾病中的骨髓增殖性疾病里的一种,血常规表现为红细胞计数和血红蛋白数值的明显升高,它的表现主要是使人感觉头晕、乏力、多汗、皮肤瘙痒、腹部不适、体重下降、不能解释的发热、骨痛等。

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