老年人白内障并发青光眼怎样治疗好

会员116810050 77岁
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我母亲77岁,近两年来时常说眼前有黑色点状物漂浮,一年半前检查时大夫说眼底正常,有早期白内障。并无大碍。但今年以来双眼视物模糊,左眼更严重。今天去医院检查,诊断说双眼慢性青光眼,双眼白内障,双眼晶状体浑浊,眼压高,左眼视神经苍白色,视力微弱。右眼视力0.4。建议对右眼手术。但老人有顾虑,害怕右眼手术后若效果不好。现在想请教杨教授,这种情况选择手术好还是保守治疗?
相关问答

问题分析:视神经已经萎缩了再做手术已经没有恢复视力可能。
指导建议:这种情况已经手术治疗提高视力可能性微乎其微。

汪志坚副主任医师五官科宜春市第二人民医院已帮助用户:323
擅长:擅长眩晕,梅尼埃病,分泌性中耳炎,慢性中耳炎,面瘫,突发性耳聋等耳科疾病,鼻息肉,慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,鼻中隔偏曲,过敏性鼻炎,鼻出血,鼻前庭囊肿等鼻科疾病,腺样体肥大,扁桃体炎,会厌囊肿,声带息肉,声带小结,喉癌等咽喉疾病,甲状舌管囊肿,甲状腺瘤,颌下腺肿物的诊断,药物及手术治疗。

甲亢之突眼,并不导致青光眼,白内障上述变化的。
甲亢突眼有2种类型,一为良性突眼,一为恶性突眼,良性突眼由交感神经过度激动所致,病人出现眼突出、瞬目减少,两眼明亮有神,两眼向上时,额纹皱不起来。恶性突眼是由甲状腺功能亢进或者分泌过多导致眼压升高而造成的,这种情况下,患者会出现视物模糊,眼前发黑等症状。如恶性突眼,病人出现畏光流泪的症状,眼睑闭合不完整,眼睑充血,水肿,结膜充血水肿等,眼球运动痛的上述变化。
在这种情况下,医生可以考虑做手术切除病灶。两类突眼均不易导致青光眼,白内障,如恶性突眼,活动度评分是必要的,如得分超过等于3分者,然后出现激素冲击治疗指征。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:内分泌常见病的诊治。

问题分析:您好,根据描述,患者的病情比较复杂,不仅仅是青光眼,而且有高血压糖尿病,已经出现白内障和视神经萎缩。
指导建议:对于开角型青光眼,在各种药物及最大药量无效情况下方考虑手术治疗,根据降压机制手术方式有滤过性手术、小梁切除术、巩膜咬切术、非穿透性小梁手术等。因为已经出现视神经萎缩,术后的视力改变情况可能有限,重点是控制好眼压。

何为明主治医师其他解放军总参直属医院已帮助用户:68227
擅长:小儿内外科各种常见疾病、内科消化系统相关疾病

老年人白内障手术的风险不大,具体手术是根据患者的具体情况,如果单纯性白内障而没有其它眼并发症,手术的风险相对较低。现在的白内障手术都是常规的一种手术,包括白内障超声乳化吸除加人工晶体植入术。只要术前常规检查,完善全身检查,术中、术后的风险均比较小。
白内障患者大多是中老年人,很多中老年人担心高血压、糖尿病,还有心脏病手术,白内障手术前,进行全身检查和眼部检查、全身检查。进行血常规、血常规、凝血、心血管生化、免疫、胸片、心电图等详细检查。

孙景阳副主任医师五官科北京天坛医院已帮助用户:49
擅长:眼外伤、葡萄膜炎、干眼症、青光眼、白内障、屈光不正、小儿弱视、斜视。

一般情况下,小孩青光眼可以是遗传、胚胎发育异常等原因导致的。
1.遗传:如果父母中一方或双方有先天性青光眼,小孩可能会继承这种基因,从而引起青光眼。
2.胚胎发育异常:如果小孩在母体时受到过病毒感染或者母亲在怀孕期间滥用药物,可能会造成胚胎发育异常,导致小孩出生后前房角发育异常,影响小孩正常的房水循环障碍,使眼压升高,从而引起青光眼。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

老年人白内障症状有视力下降、眼前有云雾状遮挡、有重影等。白内障属于老年人比较常见的疾病,随着年龄的增长眼内的晶状体代谢功能减弱,从而导致晶状体混浊,可以到医院通过裂隙灯检查晶状体是否混浊。白内障早期可以不用处理定期到医院检查就行,如果到白内障达到成熟期,就需要通过手术治疗了,手术可以使眼睛的视力得到提高。术后注意遵医嘱对眼睛进行保养,日常不要过度用眼,适当的让眼睛放松休息。

王帅副主任医师五官科郑州大学第一附属医院已帮助用户:0
擅长:擅长巨大黄斑裂孔,黄斑前膜,复杂增殖性糖尿病视网膜病变,陈旧性视网膜脱离,复杂眼外伤,玻璃积血的手术诊疗,以及外伤性晶体脱位,外伤性白内障,老年性白内障超声乳化手术诊疗