结节性甲状腺肿和部分囊性病变是指甲状腺结节内部分腺体可能发生坏死、囊性病变,由原实性结节变为部分囊性结节。
一般囊性结节多为胶体或棕色液体,多提示可能出血。结节除囊性改变外,还可纤维化或钙化。该结节性甲状腺肿和囊性病变是否需要治疗,也主要取决于该结节的大小。结节大、囊性变处小,可选择手术治疗。结节不大或囊性部分也不大,可选择随访。结节较大,主要以囊性病变为主,实质部分不多,可考虑采用无水酒精硬化治疗。
甲状腺低回声结节伴钙化是甲状腺超声下的描述。
低回声结节显示甲状腺结节密度低于正常甲状腺组织,为实性结节,伴有大片状钙化,结节良性可能性非常大,如结节性甲状腺肿。结节内伴有点状钙化时,可能是甲状腺癌。同时,请注意甲状腺结节边界和纵横比的情况。甲状腺低回声结节伴点状钙化,边界不清,纵横比大于1,内部可见少量血流信号,提示结节恶性,需及时治疗手术。细针行甲状腺结节穿刺,病理检查,可进一步明确诊断。
甲状腺囊性结节伴钙化被认为是良性结节,结节性甲状腺肿多伴囊性病变,许多囊壁因炎症、坏死组织吸收而形成钙化灶,但这种钙化一般无需过多担心,多表现为蛋壳样钙化。
彩色多普勒描述,精盐样钙化或砂粒样钙化需要重视,低回声结节引起的钙化也需要重视。单纯为囊性结节,囊内无低回声肿块,一般不需要过多担心,定期复查即可。囊肿较大,伴钙化,钙化不能穿刺,性质难以明确,可能伴有局部压迫症状,可考虑治疗手术。
甲状腺右叶结节的出现和钙化,一定概率会出现恶性肿瘤,是比较严重的,患者必须到医院进行详细检查。
首先来判断甲状腺结节是几个阶段。甲状腺结节数量越多,出现恶性肿瘤的概率越高。如果患者想弄清楚,还是需要病理活检,通常不需要太担心,经过一定的治疗可以康复。恶性甲状腺癌的治愈率也比较高。患者甲状腺右叶结节伴钙化,应及时完善检查。例如细针穿刺活检等,明确结节性质,良性结节不需要特殊处理,定期复查甲状腺彩超即可。恶性结节,一般需要治疗手术。
右侧甲状腺结节伴钙化是指甲状腺右侧叶异常生长的物质,已可见纤维化钙化。
较大甲状腺结节或快速生长,伴钙化或周围淋巴结肿大,需行甲状腺结节穿刺活检病理检查,明确其性质,确定下一步治疗方案,甲状腺右叶结节伴钙化的患者,一定概率会出现恶性肿瘤,患者须到医院进行详细检查,而且在生活中要多加进行体育锻炼,还要多吃瓜果蔬菜,增强身体的免疫力以及抵抗力。
囊性病变,原指结节实变,内部生成囊液,形成囊肿。
囊性病变提示结节为良性病变,基本可排除恶性肿瘤。体检提示囊性病变结节由硬变软,有波动感,细针穿刺可取出囊液。例如结节性甲状腺肿囊性变、甲状腺腺瘤囊性变、乳腺增生病囊性变等。性病时包块可突然增大,有时囊内出血、疼痛。如果包块非常大,有压迫症状,也可考虑手术切除。切除后一般送病理检查。