肺结核反反复复咯血

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我父亲三十年前得过一次肺结核,那时候没有好的治疗方法。是一次大咯血以后自愈的,然后那边肺就钙化了。去年咳嗽带血,说是肺结核复发,中间几次大咯血,做了一次介入后来好了出院,去年十一月出院在家修养。中间有咳过几次血,但都是很少,这次又是咳血住院,出了100毫升血医生建议我们转院去市里面最好的医院做介,前天又做了一次介入,昨天早上咯血,不多,小半杯子,今天凌晨又出了很多血,过一个小时又出了很多血,是不是已经耐药了?有没有比较好的治疗方法?
补充提问:
我父亲本身有糖尿病,高血压,治疗期间基本没吃什么东西,药都咽不下去
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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宋桂春 副主任医师 龙口市中医院传染科 二级甲等
擅长:麻疹,猩红热,流行性腮腺炎,流行性感冒,流行性出血...
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指导意见:根据你说的情况分析,目前治疗这种情况没有好的方法,遵从医嘱,对症处理,慢慢恢复吧。保持好的心态,祝好!
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肺结核咯血的原因主要是由于结核分枝杆菌侵袭到支器管、肺泡黏膜,使其受损。此时呼吸道黏膜会出现破裂,而出现痰中带血。当损害侵袭到达的血管的时候,可出现不同程度的咯血。另外一些特殊的类型的肺结核,比如纤维空洞型肺结核,会成形单个和多个动脉瘤,支气管黏膜破裂等,而出现咯血。同时长时间的支气管粘膜的炎症感染刺激和分泌物的堵塞,形成支气管扩张症,可出现反复的慢性的咳血。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

针对肺结核的咯血,需要休息好,卧床休息,患侧卧位。需要药物治疗,药物治疗效果不理想的患者,可以采取手术治疗。在药物治疗里,最关键的是需要针对肺结核进行抗结核治疗,同时,针对出血用止血的药物,比如止血敏、止血芳酸还有蛇毒血凝酶。如果是通过这些药物治疗效果不理想,可以在肺血管造影的前提下找出破裂的血管,进行肺血管介入栓塞治疗,同时,要进行系统、规范的抗结核治疗。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核突然少量咯血的原因是肺结核的侵润性病灶破坏肺实质,引起肺毛细血管损伤,肺结核病灶出现肺部空洞,在咳嗽咳痰或剧烈呼吸的时候,牵扯肺部的血管,使肺部血管发生破裂,肺结核病灶累及到支气管的时候,可以导致支气管血管的破裂,引起的出血。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

应该先去医院就诊,做相关的检查,确定病因以后积极的治疗,要注意保持心情舒畅,多吃一些容易消化的食物和蔬菜,水果。有肺结核的病史,出现咳血,后背心疼痛而且双腿乏力症状,有可能和结核复发有关系,也有可能是和支气管或者肺部等问题有关。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究

因为肺结核会对肺部造成伤害。
肺结核是因为废物病灶会对肺组织造成严重的损伤,破坏大血管就会引起科学,周围组织血管壁比较薄弱,也会导致空洞内的血管破裂出现咳血的现象。肺结核会对肺部造成严重伤害,需要及时到医院,通过肺部影像学检查,口服抗结核药物治疗。
外出时需要佩戴口罩,避免长期待在污染的环境下,如果有雾霾要减少外出,不要去人流量密集大的地方,多吃新鲜的蔬菜和水果。

陆海英主任医师传染科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:病毒性肝炎(乙型及丙型)、肝炎肝硬化的诊断及治疗。

指导意见:你好,肺结核咯血的情况,基本上是由于肺结核局部干酪样坏死的病理变化,导致对局部细小血管的损伤而产生出血的。目前有好转但尚有少量出血,一般来说病症是处于愈合好转过程的,少量的出血可能是渗出性炎性反应的结果,干酪样改变可能会基本消除,但会有局部空洞。以上病理变化是常规性表现,目前只是推测大致反应。总体上还得要定期复查,并需坚持治疗一年左右。祝健康顺利!

王晓奇主治医师内科浙江省杭州市水业集团卫生所已帮助用户:19681
擅长:慢性病及常见病