心内膜炎症状有哪些?怎样确诊?

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6月底开始发低烧,住院全面检查无异常没确诊,打抗生素一周后出院,出院两周后仍然间断性反复低烧,曾做过心脏二尖瓣修补,请问会是心内膜炎吗?
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周恒 副主任医师 武汉大学人民医院内科 三级甲等
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治
指导意见:6月底开始发低烧,住院全面检查无异常没确诊,打抗生素一周后出院,出院两周后仍然间断性反复低烧,曾做过心脏二尖瓣修补,有风湿病心内膜炎的可能。连续注射青霉素抗链球菌风湿治疗,观察。
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一般情况下,细菌性心内膜炎有急性和亚急性之分,为病原微生物通过血行途径导致心内膜,心瓣膜及其附近大动脉内膜感染而伴赘生物形成所致。临床症状包括:发烧、心衰、心脏杂音、皮肤於点、脾大、贫血、动脉栓塞、微血管炎等。可发生于任何年龄,以青壮年多见。发病急而危重,病死率高。多合并心肌脓肿、急性心肌梗死、化脓性心包炎、细菌性动脉瘤等。

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细菌性心内膜炎的患者可能会出现发热、贫血、栓塞、Roth斑、Osler结节、Janeway损害、乏力、食欲减退等症状表现。建议患者及时就医,遵医嘱用药,做好病情监测,定期复查,注意休息,避免剧烈运动。
细菌性心内膜炎是指因细菌感染心脏瓣膜或心室壁内膜或邻近大动脉内膜并伴有赘生物形成的炎症反应,通常会出现发热、心脏杂音、贫血等症状。

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能由于病原体侵入血流,或是心瓣膜异常,防御机制的抑制等因素导致,临床表现为发热,疲乏,盗汗,关节痛等症状,或是栓塞症状。建议做彩超检查,可以帮助诊断病情,不可以单纯根据症状诊断心内膜炎。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心内膜炎可能导致很多并发症,如充血性心力衰竭以及产生心肌的脓肿,甚至导致急性的传导阻滞,还有的导致心肌梗死,以及化脓性心包炎,以及心肌炎等并发症,有的还有可能导致脓肿的转移,以及细菌性动脉瘤的产生。心内膜炎对于神经系统也有一定的危害,如引起脑栓塞、脑细菌性动脉瘤,以及导致脑出血等。细菌性心内膜炎的患者,应该及时使用抗菌药物,要预防心膜炎的并发症。

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擅长:内科、心血管疾病

感染性心内膜炎需要尽早治疗,容易引起多种并发症。指心内膜被病原微生物侵袭出现炎症性疾病。常见的症状表现为发热、脾大、腹痛、血尿、便血、胸痛、咳嗽、咯血。主要消炎治疗,积极医生治疗,休息避免劳累熬夜。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般情况下,急性感染性心内膜炎会有发热、心脏杂音、动脉栓塞等症状表现,具体内容如下:
1.发热:如果患者患有急性感染性心内膜炎,通常会出现发热的症状,并且体温升高较为明显,可能伴有寒战、关节疼痛、肌肉疼痛等不适症状。
2.心脏杂音:急性感染性心内膜炎会对患者的心脏瓣膜产生影响,因此,患者可能会出现心脏杂音,可能会闻及心脏瓣膜关闭不全声音,也可能有舒张性的心脏杂音。
3.动脉栓塞:由于受到急性感染性心内膜炎的影响,患者的心脏瓣膜上的细菌、炎性因子等物质可能会出现脱落的情况,可能会形成栓塞,从而对患者体内的正常血液循环产生影响。

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