一般来讲，黑棘皮病可分为良性的和恶性的。恶性黑棘皮病主要是由于内脏恶性肿瘤所致。良性黑棘皮病的病因和机理尚未明确，一般与遗传、肥胖、糖尿病、甲减、爱迪生病、雄激素增多症、胰岛素抵抗、肢端肥大等内分泌疾病有关。治疗要从消除病因入手，肥胖者要积极减肥，有内分泌失调的患者要积极治疗。局部皮肤出现黑色，可以尝试使用维甲酸软膏，也可以外涂高浓度的水杨酸制剂。
黑棘皮病也称为黑角化病。原因不是非常的清楚，表现为皮肤皱折部位出现一些黑色的或者是像天鹅绒一样的增厚，恶性黑棘皮瘤，是有内脏的肿瘤引起的，要尽量找到肿瘤，后进行治疗。对于肥胖型的黑棘皮病，有效的办法是减少体重，药物引起的需要停掉药物等，对于良性的，可以采用中药或者激光等来进行改善。
治疗黑棘皮病，一定要先寻找病因以及治疗，如果有恶性肿瘤的话，要先治疗原发病，如果是肥胖原因导致，要纠正肥胖者，减轻体重，大部分可以自行消退，如果是药物引起的要停用一些致病的药物，也是可以自行恢复的。
糖尿病与黑棘皮病有关。
糖尿病患者会出现自己的胰岛素分泌障碍，导致黑棘骨皮病症状加重。黑骨皮病是皮肤色素和疣细胞过度增殖的皮肤病。可分为假性黑棘皮病和真性黑棘皮病。真性黑棘皮病与体内肿瘤有关，假性黑棘皮病与肥胖有关，特别是伴随着儿童超重和胰岛素血症，比正常人更易患糖尿病。因此，假性黑皮病经常预示糖尿病的存在。因此，黑棘皮病与糖尿病有一定的关系。`
黑棘皮病又名黑角化病或色素性乳头状营养不良，是指以皮肤颜色加深和乳头状或天鹅绒样增生为特征的一种少见的皮肤病，尚不十分明确，可能与多种因素有关，胰岛素起一定的作用，严重的胰岛素抵抗常常合并有黑棘皮病。使用以上药物后也可能会有好转，但是要有胰岛素异常的情况才会有效果。
