甲状腺结节造影是需要在患者肘正中静脉建立静脉通路,即插管。然后需要准备超声波造影剂。常用的超声造影剂是惰性气体六氟化硫和磷脂的混合物。注射生理盐水后,会产生许多小气泡。通过大量注射将微泡悬浮液注入患者体内。
甲状腺结节手术包括:开放式手术:在颈部做一个切口,将有病变的一侧或双侧甲状腺进行切除。腔镜下手术:对于良性甲状腺结节,适用于良性甲状腺结节的治疗,体积较小的病灶可完全通过腔镜完成切除;但如果甲状腺结节过大,或结节发生部位在胸骨后,通过腔镜手术较困难。机器人手术:腔镜手术大同小异,但其视野较逼真,手术入路较多,可以治疗体积相对较小的良性甲状腺结节。
一般情况下,甲状腺结节是由甲状腺增生而成的肿块,是否需手术治疗应依据实际情况来判断。
甲状腺结节一般若分级为3级或3级以下,直径在1厘米以内,则可不必急于手术,应暂时观察,注意休息,保持积极乐观的心态,并定期复诊;若直径大于1.5厘米,由于不能扭转,均需手术,如颈部淋巴结清扫术,以清除病变组织和残留腺体。否则容易影响身体健康。
甲状腺结节手术是甲状腺外科常规手术,全身麻醉后切去甲状腺结节,如果没有术前活检,则需要送术中快速病理,如果结节是良性的手术就可以结束了,这种手术一般是三级手术,属于大手术。
以下情况的甲状腺结节需要做手术:
一种是因为甲状腺结节很大,压迫了附近的组织、内脏,比如气管、食道、咽喉等重要的神经,导致了呼吸、吞咽、嗓子沙沙等,这些都是要进行外科治疗的。
第二种是甲状腺结节伴有甲亢,即抽血检查发现甲状腺指数升高,出现甲状腺机能亢进,就必须进行外科手术。
第三种可能是彩超的结果异常,可能是有恶性的,此时通常需要手术切除。
甲状腺结节要进行甲状腺功能和甲状腺超声波的检测。
甲状腺功能不高、甲状腺功能下降、甲状腺结节具不具备内分泌功能,可以进行甲状腺功能检测。超声波的检查一般是看有没有包膜、边缘完不完整、血供情况、有没有钙化灶等,根据这些检查结果,可以做出一个判断是好是坏。如果有可能是甲状腺癌,还要进行一次甲状腺结节的穿刺,即在甲状腺中取出一个结节,再通过病理学分析来确定是否为恶性肿瘤。