量的颅内出血,会导致脑疝的形成。那算是比较严重的努力争创,如果治疗不及时,对生命中枢产生压迫,会导致生命危险。开颅手术是减轻颅内压的重要手段。是否能醒过来,要看病人的具体情况,而且还要看病人当时的压迫程度。
一般情况下,脑疝的发生与颅内的气压不均衡有关,这是因为正常的颅内存在着一定的气压,以确保脑组织在不同的部位发挥作用。具体分析如下:
如果大脑的压力失衡,比如一边的大脑压强于另外一边,就会把这一方的大脑向对面或者向身体的其它部位挤压。这种情况下,就会出现脑疝,最主要的病因就是气压失衡。脑外伤、脑出血、脑肿瘤等因素都会引起紧张不均衡。
脑疝属于一种脑萎症,是脑组织移位,疝入间隙,从而引起重要的脑组织压迫,出现功能障碍,甚至生命危险,直至死亡。脑疝常见的有颞叶钩回疝和枕骨大孔疝两种类型。常见的有昏迷,病人受伤或者是脑水肿以后,出现进行性加重的意识障碍,最后出现中、深度的昏迷。
一般情况下,脑出血脑疝病人昏迷,虽然很难苏醒,但也不是完全没有肯。具体分析如下:
少数情况下,只要及时使用脱水的药物,减少颅内压力,再加上神经外科的治疗,将血液中的淤积和压迫感消除,病人就有可能苏醒过来。不过,脑疝的出血数量很大,很多病人都会出现严重的呼吸衰竭,很少有病人愿意接受外科治疗,而在做完手术之后,因为严重的大脑受损,很有可能会变成植物人。
脑出血量大时,由于血肿压迫而引起中线移位导致颞钩钩疝进入小脑幕下小脑。这就是脑疝,也称为颞钩疝或小脑幕切口疝,可以压迫动眼神经导致瞳孔扩张,但也压迫脑干危及生命。如果导致脑疝,必须及时手术切除血肿。
脑出血并发脑疝、两侧瞳孔散大,脑出血并发脑疝、瞳孔,临床表现为两侧瞳孔不等大。初期时病侧瞳孔略缩小,光反应稍迟钝,以后病侧瞳孔逐渐放大,略不规则,直接及间接接光反应消失。