恶性肿瘤

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筛窦恶性肿瘤能治好吗
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常绍鸿 副主任医师 新乡市中心医院儿科 三级甲等
擅长:新生儿常见病的诊治。
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  本病治疗目前仍主张以手术切除为主,辅以放射或化疗等综合疗法。尤其是对早期病人,应于术前还是术后放疗,或术前术后分期进行,各家意见尚未统一。一般主张术前放疗4~5周,剂量为全量的3/4,然后行肿瘤根治性切除,其余1/4放射剂量于术后进行。化疗或其他生物疗法,可根据肿瘤病理类型及病人全身或局限情况而定。。。  手术多采用鼻侧切开进路,适用于肿瘤局限在筛窦内或侵及鼻腔上颌窦和蝶窦者。这种术式视野宽大,能够直视探查肿瘤是否累及筛板或眶筋膜囊。如肿瘤已扩展到前颅底及眶内,应采用颅—面联合进路切除术。1953年Smith首次应用本术式成功地治疗一例晚期窦癌,其后Malecki(1956)、Sisson(1976)、ketcham(1973)等也相继报道。国内始于80年代初期,近年来发展较快。ketcham(1973)总结54例颅—面联合进路手术治疗鼻窦癌的经验,认为本进路有以下优点:①可直接于术中判断肿瘤的颅内侵犯范围,且较影象学检查提供的信息更直接更可靠。②保护脑组织,避免因盲目手术而致脑组织损伤。③减少或避免脑脊液鼻漏及鼻眶漏的发生。④术中可以充分止血。⑤由于视野宽阔,可以一次整块切除。⑥能有效地保护眶内容,减少眶内并发症。由于上述优点,本病5年存活率已达到50%。。。  凡鼻腔、筛窦及额窦之恶性肿瘤,已侵犯颅前窝底骨质和硬脑膜者,均适宜颅—面联合进路术式。。。  1.先在额部做双额瓣或单额瓣切口,钻孔,锯开颅骨并将骨瓣翻向一侧,显示硬脑膜。。。  2.根据需要做硬膜外或硬膜内进路,牵拉大脑额叶,暴露颅前窝底部。此时应给予20%甘露醇降脑压,或插一导管至蛛网膜下腔放出脑脊液,以使颅前窝底手术野更加清楚。这时侵犯颅底之肿瘤即暴露于手术野内,并可自上而下予以切除。。。  3.在面部做鼻侧切开或改良的Weber-Fergusson切口,自下而上切除鼻腔鼻窦肿瘤,上下联合整块切除肿瘤之后,颅底与鼻腔鼻窦即融为一体。。。  4.修补颅底骨缺损和硬脑膜缺损如切除颅底骨缺损大于2cm,为避免术后颅内容疝入鼻腔鼻窦,多主张用自体骨或带蒂颅骨骨膜予以修补,也可用有机玻璃或人工骨水泥等材料重建颅底骨缺损、硬脑膜缺损,无论大小都应认真修补,以防术后发生脑脊液鼻漏及颅内并发症。修补硬脑膜可以采用颞肌筋膜、大腿阔筋膜或骨膜等。修补时可用小针细线密缝法,其成功率较高。。。  5.创腔宜用附有抗生素的碘仿纱条填塞,术后7~10天抽出。。。  6.切口缝合尤其是面部,应注意美容。。。  7.创口放引流管并加压包扎。。。  筛窦恶性肿瘤是否行眶内容清除术,目前还有争论。一般认为眼球筋膜囊对肿瘤侵入有较强的阻力。这一屏障未遭破坏,或未出现眶尖、眶上裂综合征时,多不主张做眶内容剜除术。但是当肿瘤已经破坏筋膜囊并侵入眶内,为了提高5年存活率,应该对眶内容包括眶壁骨进行根治性切除。手术造成的眶壁及眶内容缺损,可用带蒂肌皮瓣予以修复。
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相关问答

英文mt表示的意思是恶性肿瘤。
mt是英文的恶性肿瘤的缩写。肿瘤有恶性的肿瘤以及良性的,如果是良性的生长速度会比较慢,包膜也会比较完整,产生的破坏也比较小,一般都不会出现转移或者是复发,通过手术就可以彻底治愈。恶性肿瘤的生长速度就比较快,而且周边界限模糊不清,一般会呈浸润性生长,容易出现淋巴结的转移以及其他器官的转移,在手术以后仍然有很大几率复发。
恶性肿瘤治疗主要是全身治疗,如化疗、靶向治疗或者是免疫治疗。要根据肿瘤最先发的部位、病理的类型和病人的状况决定治疗方案。个别肿瘤如果是单发的,可以通过手术进行切除。

熊英副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、乳腺癌、食管癌、直肠癌、头颈部肿瘤及肝胆胰肿瘤的精确放疗及综合治疗。

恶性的肿瘤一般是不可以治好的,一旦发现就需要用药物来控制病情。肿瘤在早期,可以通过手术的方式来进行治疗,效果也是不错的。恶性肿瘤在平时一定要注意饮食,要以清淡为主,要戒烟戒酒,不要吃辛辣刺激油腻生冷的食物。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

肿瘤发展成恶性,是很难治愈的,因为恶性肿瘤生长速度特别快,还很容易转移,所以手术难度是特别大的,而且很有可能切除不干净,因为这种恶性肿瘤还有可能会和器官粘连在一起,术后还要采用化疗的方法进行治疗。

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不进行放疗化疗治疗,只是进行艾灸治疗的话,相对来说考虑效果并不是特别的明显,中医方面的治疗是可以起到一定的辅助治疗的效果。使用中医治疗。效果方面相对来说是比较差一点的。

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如腺样囊性癌,侵犯神经较早,具有嗜神经生长的特点,早期即可造成病变部位面神经功能障碍。侵犯颧支造成眼睛闭合异常,侵犯颊支导致唇面沟变浅,侵犯下颌缘支造成嘴唇偏斜等,生长缓慢,如高分化癌和黏液表皮癌,生长特点类似良性肿瘤。早期对腮腺正常组织无浸润,对邻近面神经功能障碍无影响。

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人体内的恶性肿瘤包括癌,肉瘤,血液系统肿瘤如白血病等,特殊类型的肿瘤如髓母细胞瘤、神经母细胞瘤等。依据系统的类型也可分为消化系统肿瘤、呼吸系统的肿瘤、泌尿系统的肿瘤等,常见的有肺癌、肝癌、胃癌、食道癌、结直肠癌、宫颈癌、乳腺癌、鼻咽癌、白血病、淋巴癌等。

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