急性梗阻性化脓性胆管炎吗

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患者,女,49岁,主因持续性右上腹疼痛伴畏寒 发热 黄疸两天入院。疼痛呈持续性伴阵发性加剧,呕吐胃内容物数次,尿黄,粪便正常。查体:t:40℃,p:102次/分,r:20次/分,bp:85/50mmHg,烦躁,皮肤粘膜及巩膜黄染,右上腹肌紧张 压痛及反跳痛,肝脾未触及。b超显示:肝内胆管扩张。实验室检查:wbc:20×10的9次方/l
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白秀会 主治医师 燕郊人民医院内科 二级甲等
擅长:肺癌,胃癌,食管癌,直肠癌,结肠癌,肝癌,胰腺癌,...
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问题分析:急性梗阻性化脓性胆管炎的患者来说,常见的是胆管梗阻和细菌感染所造成的。患者会出现发热黄疸,腹痛剧烈反复发作,感染性休克等等,
指导建议:建议您及时去医院做进一步的检查,必要的时候可能需要胆总管切开引流术进行治疗。
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急性梗阻性化脓性胆管炎,需要考虑及时的手术治疗,还是及时到肝胆外科就诊,医生根据腹部超声,增强ct,核磁共振以及胆道造影等相关检查来,明确具体情况后及时手术的,不能延误治疗的时间了,需要重视。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

胆囊和胆管都是胆道的一种,从解剖学上来说,两者是由胆囊管连接在一起的,一旦发生了感染,就有很大的几率会影响到胆囊。具体内容如下:
在医学上胆管炎是由结石所致,可以通过抗炎症、内窥镜下手术、外科手术取石来进行。如果没有得到有效的处理,感染会影响到肝脏,造成腹腔炎,甚至是感染,甚至是感染。避免食用过热食物,过热类的食物会刺激溃疡面,导致疼痛感加剧,严重情况下使得溃疡面发生血管扩张,引发出血。
养成良好的生活习惯,多参加体育锻炼,提高机体抵抗力,注意饮食卫生,戒烟戒酒。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

通常情况下,反流性胆管炎是手术、胆囊胃肠内瘘原因引起的。具体分析如下:
反流性胆管炎是胆肠吻合术产生的并发症之一,是食物及胃肠液的逆流形成的胆道逆行感染。反流性胆管炎可引起寒战、高热、右上腹疼痛、皮肤巩膜黄染、右上腹压痛等症状.反流性胆管炎主要发生在胆肠吻合术、十二指肠乳头括约肌切开术之后,因肠道内容物进入胆道而引起,也可由胆囊胃肠内瘘等因素引起。

王东主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:4
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

急性胆管炎往往比较严重,需要注意临床症状和化验检查的情况,如果高热或者黄疸以及出现休克等还是有生命危险的。如果只有腹痛和恶心呕吐没有发热高热和寒战以及黄疸就病情不严重。急性胆管炎的病症,多数是属于细菌感染引起的,多与胆结石的病症同时出现。这样的病症得需要通过中西医结合的办法进行治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

主要症状为上腹部和中腹部不适。疼痛或绞痛发作时,发病时往往是急性和突发性的,一般有坐立不安、意识障碍、嗜睡甚至昏迷等中枢神经系统抑制表现,并常有血压下降的现象。需要积极进行抗炎治疗。同时需要注意饮食,少吃辛辣刺激的食物,少吃油腻的食物,多吃新鲜蔬菜和水果,多吃清淡的饮食。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,小儿急性胆囊炎与胆管炎要做血常规检查、血生化检查、影像学检查等。
1、血常规检查:大部分患儿白细胞总数和中性粒细胞计数升高,少数患儿可在正常范围内。
2、血生化检查:血生化检查可以显示患儿直接胆红素升高,可能还会伴随血清碱性磷酸酶升高的症状。
3、影像学检查:急性胆囊炎的影像学检查包括腹部B超、CT、MRI等。影像学检查对于确定有无胆道梗阻很重要。有助于确定梗阻的具体位置及病因。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治