一般情况下，脂肪肝不治疗会逐渐加重，具体内容如下：
脂肪肝是患者体内脂肪代谢异常所引发的疾病，可分为轻度、中度、重度。如果患者没有及时进行系统、科学的治疗，轻度脂肪肝可能会逐渐发展为重度脂肪肝，肝脏细胞受损程度通常也会越来越严重，最终可能会发展为肝硬化，此时，会对患者肝脏产生不可逆的损伤。患者可能会出现低蛋白血症、全身水肿、腹腔积液、消化功能紊乱、凝血功能障碍等症状，严重时会危及生命。
脂肪肝严重了可能会导致以下并发症：
与其它肝病类似，它的发展也是由肝纤维化发展到轻肝纤维化、肝纤维化、早期肝硬化、中晚期肝硬化。如果是严重的脂肪肝，就会发展成肝硬化，后期还会发生一些比较严重的并发症，比如肝腹水、肝性脑病、肝昏迷、肝肾综合征等。
还有一个特殊情况，妊娠期间的脂肪肝，一旦病情加重，就会很快致死，不会发展成长期的肝硬化，死亡率也很高，有报告说，妊娠期间的肥胖发生率超过80%，必须马上进行处理。
脂肪肝需要肝功能检查，肝检是脂肪肝检测的主要方式之一，脂肪肝病人的肝功能往往是不正常的。血脂检查，脂肪肝病人常有血脂含量增高，表现为高胆固醇血症，高血脂症，B超检查：B超是检测脂肪肝的重要手段之一。
如果只是单纯性的脂肪肝，不需要药物治疗，只需要进行饮食控制，适当增加运动来改善。在饮食方面一定要注意低脂饮食，避免吃高糖、高脂、高热量的食物。避免喝酒，营养要均衡，多吃一些新鲜的蔬菜和水果，补充优质蛋白质。另外还要增加运动，减轻体重，促进脂肪的消耗。
脂肪肝的诊断可以通过病史及辅助检查，可通过肝功能、血脂、B超、临床症状等综合判断脂肪肝的严重程度，血清转氨酶和谷氨酰转肽酶水平可由轻至中度增高，通常以丙氨酸氨基转移酶升高为主。肝脏影像学表现符合弥漫性脂肪肝的影像学诊断标准，肝活检组织学改变符合脂肪性肝病的病理学诊断标准。
