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您好,我罹患面神经瘤5年多,大

会员128452539 22岁 悬赏10元 已回复
您好,我罹患面神经瘤5年多,大小1.7×1.3×09厘米。这样的大小是否意味着神经纤维瘤的可能性大于神经鞘膜瘤?因为我看网上资料别人两年面瘫的鞘膜瘤就能长到4厘米。这次我的磁共振报告显示面神经远端稍粗强化,这是不是意味着肿瘤细胞蔓延开来了,手术时需要切除更多的神经组织?还是说增粗现象对手术没有影响?向您咨询!
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱连科 副主任医师 唐山利康医院内科 二级
擅长:擅长各种心脑血管疾病、高血压、冠心病、心律失常及其...
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问题分析:根据以上所述问题,面神经瘤的定性诊断需依靠病理检查。面神经远端增粗不能排除肿瘤扩大的可能性。
指导建议:根据以上表现,患者病情有加重趋势,建议神经外科进一步诊治。
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相关问答

大脑听神经瘤是发生在听觉神经部位的肿瘤。
脑部听神经瘤是一种良性的肿瘤,是一种发生在前庭神经或蜗神经上的肿瘤,由于其来源于前庭神经,也称为前庭神经鞘瘤,主要的临床症状有耳鸣、眩晕、听力下降、耳聋等症状。若及早诊断,大多可获得治疗效果,甚或仍可保持听觉;若早期诊断,尽管可以将其切除,但容易出现耳损伤。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,听神经瘤手术不论经迷路入路或乙状窦后方入路均于耳后方约6~8cm切口长,此长为耳廓上缘至下颌角层面,以显露横窦与乙状窦之交角为主,并由该交角通过脑组织之正常缝隙至听神经所在位置。
由于颈部肌肉较厚,部位较深,且后枕部开颅较幕上开颅更为复杂和结构更重要,有些较大和较深横窦乙状窦及较大静脉需仔细防护以避免大量出血。关于缝合创口,仍是由浅入深地完全封闭,以防止手术后脑脊液漏。手术创口虽较深,但创口痊愈后,由体表并不明显,因该切口多位于发际线上,毛发长出后不影响患者外观。

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听神经瘤多大需要手术,需要根据具体的情况来判断,具体分析如下:
根据听神经瘤的具体情况,结合患者的年纪、病情、病情等不同的因素来决定是否进行外科治疗。例如,在内听道里,听神经瘤的直径也许仅有数毫米,病人就会出现较为显著的临床表现。如果是在桥小脑角区域,那么当肿瘤达到2-4cm左右的时候,可能会出现一些不良反应,需要做外科治疗。大部分听神经瘤都是1-3cm的范围,而内听道中的听神经瘤直径也就是几厘米。

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听神经瘤常用枕下乙状窦后入路,取长约5~7cm的枕下直切口、S形切口或拐杖切口。经迷路入路则切口可能会更小,为2~4cm。听神经瘤的切口多在发际内,重在充分显露神经结构,减少对脑组织、颅神经和血管损伤,因此不必过于担心切口长短,因头发长好后基本不会看到手术切口。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

听神经瘤一旦引起症状,均应考虑手术治疗。一般而言,对于肿瘤直径在1.5cm以内、术前纯音听阈好于50%、语言辨别率高于50%的听神经瘤手术治疗后能保留有效听力的机会较大,对于直径在1.5cm以上的听神经瘤术后多难以保留有效听力。因此,强调对于引起症状的听神经瘤一经诊断明确,尽可能早期手术治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
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听神经瘤手术面瘫几率不大,患者不用过于担心。
听神经瘤是由第8对头颈神经引起的,由脑干开始与面神经相连,不积极治疗,可能会影响到面神经。患者通过手术治疗后面瘫的机率大大降低,解剖保留率达90%,面神经功能保留达到50%-80%,所以听神经瘤手术面瘫几率不大。
患者平时应该适当运动,比如慢跑、游泳等,养成定期体检的好习惯,每年或每半年一次,有利于身体恢复。

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