拔牙第四天还疼是正常。拔了下牙齿都要难受一到两周，旁边的牙齿失去了牙齿支撑有时短期也会有咬合不适，少用这侧，休养。如果再过三天没有好转的迹象，可以复查一下，看看需不需要吃药但是疼痛应该是越来越轻，所以平时饮食方面一定要注意吃一些容易消化的，比较清淡一些的食物，尽量的避免吃辛辣刺激和生冷的食物。拔完牙毕竟是有一个伤口，需要一个恢复的过程。
拔牙后，大约在七天内，都不会有不舒服的感觉。只要没有明显的张口受限，就不要紧的，可以积极抗发炎、抗感染。每日保证水分摄入充足，清淡饮食。同时要保证口腔的清洁，饭后需要及时漱口。
拔完牙之后疼痛应该逐渐减轻，到第三天的时候基本上只有轻微的疼痛。但如果拔牙后三天产生剧烈的疼痛，极这应该是感染干槽症，需要及时就诊，做治疗。在局麻下对拔牙创进行彻底的搔刮，刮除拔牙创内腐烂的组织。
正常，拔牙四天后还没好，这是正常的现象，因为还没有完全恢复好，可以在观察几天，一周内疼肿逐渐好转就没事，平时要注意保持口腔清洁，每天晨起、睡前和饭后认真地刷牙漱口。
拔牙后2个小时可以进行流质饮食，牛奶是可以喝的，但是拔牙后创面首先形成血凝块，它是松软而容易脱落的，如果用吸管喝牛奶或者流质进食时容易造成口内负压，而血凝块脱落，从而造成食物残渣进入造成拔牙窝出血、感染等。
发炎症状是在拔牙后3天-4天，感觉局部有持续性剧烈疼痛，并且牵涉到耳颞部痛。局部牙槽窝内凝血块呈暗灰色，坏死组织逐渐脱落，使牙槽骨暴露。拔牙创口周围牙龈红肿，牙槽骨壁表面骨质坏死，有灰白色假膜覆盖，创口有臭味。局部淋巴结肿大，压迫时疼痛，张口受限、低热、伴全身不适。干槽症的发生绝大多数为下颌磨牙拔除后。