肺结核可以导致血沉增高，但不是特异性指标。肺结核可以结合血沉、PPD试验、T细胞检测等检查诊断，确诊肺结核需痰菌阳性。肺结核属于传染性疾病。主要通过呼吸系统，如咳嗽、飞沫等传染。
血沉高并不见得就是结核病，但是肺结核可引起血沉增高。血沉增高没有特异性，可见于结缔组织疾病、风湿热、系统性红斑狼疮、慢性肾炎、高球蛋白血症、肝硬化、贫血等。要诊断肺结核需要到医院就诊，根据有无结核的中毒症状如长期低热、咳嗽、咳痰、午后潮热等表现，进行痰涂片、痰细菌培养、结核菌素试验、胸片或胸部CT等检查，可明确结核病的诊断。
问题分析：您好，肺结核，淋巴结核并不一定是导致血小板下降的原因，关键看是否有再障性贫血，骨髓纤维化，骨髓瘤一类的疾病，同时也要考虑有药物副作用的可能。
指导建议：请说明还有没有做血轻链检测，抗结核有在使用什么药物治疗？在出现血细胞下降之前是否有使用抗结核药或其他药物，以便于我们判断清楚病情。
可以排除的疾病有各种风湿性疾病的活动期，如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征，血沉正常还可以排除风湿热活动期以及结核病等活动期，因为风湿热时结合病史，血沉会明显增快，如果血沉正常，可以排除风湿热和结核病。血沉正常还可以排除多发性骨髓瘤，多发性骨髓瘤患者由于产生了单克隆的免疫球蛋白，血沉会异常增快，如果血沉正常，可以排除多发性骨髓瘤。
疱疹性咽峡炎是一种肠道病毒引起来的，表现为急性发热和咽峡部疱疹为特征的急性感染性疾病。它主要侵犯的就是一到五岁的小孩子，在临床上表现为发热、呃嗓子疼，咽峡部查体的时候可以发现黏膜有小疱疹，还有浅表的溃疡。它是一种自限性疾病，病程就是四到六天，严重的可以持续到两周，一般的发烧要到三天以后才能逐渐好转。当宝宝出现反复高烧的时候，需要去医院查血常规，明确有没有继发细菌感染。
结核性脑炎是一种比较常见的结核病，如果出现发烧的情况，通常不会自己消失。
发热是结核性脑炎的一种常见症状，需要进行有效的药物控制，发热症状不会消失，如果是慢性肺结核性脑炎，需要立即去正规的医疗机构进行检查，以免引起疾病的进一步恶化，严重的影响到病人的生活。对于结核菌感染的治疗，应以抗结核为主，同时要注意颅内压的稳定，同时要给予适当的营养支撑和对症的处理，同时要进行定期的检查，包括腰椎穿刺，头部的MRI等。
