晚上咳嗽可以是热咳也可以是寒咳，主要通过症状加以区别。风寒性咳嗽主要是咳痰比较稀薄、白色、容易咳出。可表现为畏寒、怕冷、咽喉痒感，可伴有头痛、低热、鼻塞、流清鼻涕、没有汗、肢体酸痛等。
一般情况下，小孩白天咳嗽晚上不咳，可以通过药物治疗、日常管理等方式精进行治疗。具体情况分析如下：
儿童在白天出现咳痰的主要因素有很多，比如儿童近期出现了明显的感冒，有可能是支气管炎或是支气管肺炎，需要进行抗感染、止咳化痰等药物。早晨咳嗽、锻炼时，属于感冒过敏引起的咳嗽。最好不要接触过敏源，可以口服一些有抗过敏性的药物，例如孟鲁司特钠-酮替芬。有时候是因为白天没有饮水，喉咙炎症所致，多饮水即可。
小孩白天不咳晚上咳可能是以下原因导致的：
咽喉部有刺激性的症状，如唾液、鼻部分泌物反流、灰尘、过敏原等。这与夜晚的迷走神经亢进有一定关系，当痰液、灰尘、烟熏、毒气、污浊的环境、支气管的痉挛等，都会导致迷走神经的亢进，从而导致患者出现咳嗽。支气管哮喘属于一种慢性的气道疾病，主要表现为喘息、气急、胸闷、咳嗽等，属于气道的慢性炎症疾病。常在夜间或清晨发作，或加重，大部分病人在经过处理后得到改善。胃食管返流，当晚上仰卧时，胃酸逆行会刺激到喉咙或呼吸道，会造成剧烈的咳嗽，甚或引发气喘。
孩子咳嗽逐渐加重剧烈，孩子可能患有下呼吸道炎症痰比较多，所以咳嗽很厉害会引起恶心呕吐。孩子咳嗽非常严重可以去医院查血常规、肺炎支原体和拍胸部X线检查，排除有没有感染肺部炎症，有炎症可以给予用抗生素治疗，同时还可以用止咳化痰、平喘药物，还可以做雾化吸入同步治疗，减轻孩子的炎症。
热咳主要是风热侵袭肺卫，入里化热所致。热咳主要症状为咳黄痰或黏痰，且痰不易咳出，还常伴有咽喉肿痛，舌质红、苔厚腻，白天咳嗽比晚上严重。而寒性咳嗽，主要是感受寒邪，肺气失宣所致，主要以咳白痰或白色泡沫痰为主，舌苔白，甚至孩子会流清涕，多是在夜间咳嗽比白天咳嗽严重。
晚上小孩一直咳，首先要确定儿童夜间咳嗽的病因，再对症治疗。
若持续两个星期以上，应考虑是由细菌、支原体感染导致的肺炎、细菌、支原体感染等。出现上述症状时可以服用四季性抗病毒口服液，也可以选择敏感抗生素、大环内酯类抗生素进行抗感染。咳嗽多于一个多月，有胃食道反流、咳嗽变异性气喘、鼻-鼻窦炎等症状。胃食道反流的情况下，要多食用一些酸性的食品。