宝宝晚上开始高烧到40度需要立即服用降烧药进行退烧，并且可以配合物理降温，防止高温损伤宝宝脑部。另外发热性疾病，体液消耗比较多，所以需要保证液体的摄入，一定要勤喝温开水。
小孩晚上发高烧，如果是超过38.5度，持续不退，或者是用其他的物理方法降温无效的，可以采用口服退热药，比如药物，或者肛门给药等方法。退热只是针对高热临时采用一些措施降低温度。
体温在38.1不算是高烧。因为发烧正常体温是36-37度，体温在37.1-38度属于是低烧症状。体温在38.1-39度属于是中度烧症状。体温在39.1-41度属于是高烧的症状。体温在41度以上的属于是超高烧的症状。体温在38.1应该属于中度发烧的症状。
孩子突然高烧39摄氏度，首先要给予退烧处理。采用的有布洛芬或者是对乙酰氨基酚，这两种退烧药选择一种就可以了。同时让孩子适当多喝温开水，适当的吃点水果或者喝点水果汁补充维生素。必要时还可以联合使用物理降温的办法，比如温水擦浴或者是洗个温水澡，多喝点温开水。
宝宝发烧38.4不算高烧，现在孩子三十八度四属于中度热，小孩的正常腋下体温范围在三十六度到三十七度之间，可以先给予退热贴，多喝水，温水泡泡脚，要是体温超过38.5℃可以吃药物退热。
高烧40度时要注意散热，避免穿衣太多，太厚，太紧。最重要的是及时退烧，需要物理降温和药物降温同时进行。根据小孩年龄、体重，按照说明书口服药物，吃药后要多喂水帮助退热。