肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
白天咳嗽少晚上咳嗽多的原因是因为晚上的气道反应很高。主要也是因为晚上的空气寒冷，很容易导致剧烈咳嗽的现象，但是也需要及时观察自身的症状，以免出现变异性的哮喘。也需要结合自身的家族史，如果家族史当中有哮喘，疾病的人群，要到医院做血常规检查，也可以结合肺功能检查，查看是否患有了哮喘。如果患有哮喘，要结合哮喘疾病类的药物治疗。
半夜老是咳嗽，需要通过具体情况来治疗，半夜咳嗽最常见的情况有以下几种现象：第一，需要考虑支气管炎和扁桃体发炎以及咽喉发炎的可能性，这种情况与睡觉姿势所引起的呼吸不顺畅。第二，食管反流性的咳嗽，自身存在食管反流刺激以后会出现咳嗽，同时还伴有烧心、反酸的情况。第三，咳嗽变异性哮喘，这种症状大多数表现为夜间咳嗽，同时会出现阴阳不适的现象，冷空气或者是油烟的刺激都会加重咳嗽，需要找出咳嗽的病因，做进一步治疗。
小孩总是晚上咳嗽，我们要考虑孩子的咳嗽是由细菌感染引起，因此可以到医院做血常规或者是痰培养，明确病因，根据病因口服药物治疗，多喝水，饮食清淡，避免受凉、劳累，不要吃生冷、刺激性的食物，定期复查。白天注意给宝宝多补充一些维生素。
有可能是和支原体感染有关。要多给孩子喝点温开水，多吃容易消化的食物，可以去儿科就诊，做血常规，支原体，拍胸片等相关的检查，确定病因以后采取对因治疗。可以起到解热、抗菌、抗病毒和抗惊厥等作用，甜橙口味孩子也爱喝。退热效果好，遵医嘱用药。
小孩子总是半夜咳嗽不正常，宝宝晚上咳嗽考虑的情况很多。这个季节，屋里太干燥，宝宝可能会有咳嗽。再就是宝宝咳嗽以前有没有感冒症状，需要排除气管炎症。宝宝晚上咳嗽还要排除过敏性的咳嗽变异性哮喘。
