开放性脑外伤是由于什么导致的

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我有意识障碍:初期多有昏迷,但也时不出现昏迷,部分伤员尚可出现精神障碍。生命体征:重型伤员,多数伤后立即出现呼吸、脉搏、血压变化。眼部征象:可出现瞳孔散大、缩小或时大时小。运动、感觉与反射障碍:取决于具体伤情等症状。我该怎么办 意识障碍的原因,治疗建议
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李小兵 副主任医师 南昌大学第一附属医院内科 三级甲等
擅长:神经内科常见疾病。
急救:1)保持呼吸道通畅,防止窒息,为此病人宜取侧俯卧位。2)迅速包扎头部和其他部位伤口,减少出血,保护脑组织以免污染和增加损伤。3)防止休克。4)紧急处理危及生命的颅内血肿。5)应用抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ,氧氟沙星,甲哨唑),并常规注射破伤风抗毒素。有什么疑问可以继续咨询。
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吉四辈 主任医师 新乡医学院一附院
擅长:急性脑血管疾病、中枢神经系统感染、肌病、周围神经病...
特殊类型伤的处理,(1)静脉窦损伤:术前充分准备,备血至少2000~3000ml,尽可能修复,可用人造血管或自体大隐静脉吻合,(2)颅面伤:其主要并发症是脑脊液漏和颅内感染。(3)脑室伤:伤情多较重,清创时应清除脑室内血块,摘除移动的金属异物,反复以生理盐水冲洗。有什么疑问可以继续咨询。
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相关问答

开放性脑外伤一般可以进及时清创处理。
出现头皮挫伤、颅骨裂伤及脑组织溢出等症状时应及时进行紧急处理。将开放式的头部外伤改为闭合型,再进行清创,然后进行缝合。另外就是脑脊液鼻漏、脑脊液耳漏等,对于这种隐性的开放性脑脑损害,可以采取一些保守的措施,尽可能的让脑脊液流出,避免出现脑部炎症。就像是脑脊液鼻漏的病人,要让头部处于较高的位置,让大脑和颅骨底部有足够的空间,这样可以降低脑脊液的外溢,同时也会有一个恢复的过程。比如说,出现了脑脊液耳漏的情况,要注意让流液的一边耳朵侧卧,让液体尽可能多地流出,防止脑脊液倒流导致的炎症,并需要用到相应的药物。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

开放性脑外伤治疗的原则是把颅腔由开放变为闭合,特别是有头皮裂伤、颅骨骨折、硬膜破裂及脑组织溢出的病人,需及时进行层层修补,通过颅骨整复、硬膜修补、头皮缝合使颅腔变为闭合环境。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,开放性颅脑损伤的治疗原则是将颅腔从开放改为封闭,尤其是颅骨裂伤、颅骨骨折、硬膜破裂、颅骨破裂和颅骨溢出的病人,要进行分层修补,采用颅骨整复、硬膜修补、头皮缝合等方法将颅腔封闭起来。若为头颈骨折所致的开放型脑部损伤,病人需在床上静养,以保持其自然关闭。大多数病人能正常闭口,少数病人在术后会做颅内修补和硬膜修复。此外,还需要注意防止脑外伤、补液、护脑等对症的治疗。因此,颅内损伤的处理是一种综合性的疗法,包括内部环境和营养支持。体格较差的病人,如果没有足够的食物,很难治愈自己的伤势。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

问题分析:这种由于优势脑半球外伤导致的言语混乱及不能认字等情况,是感觉性失语的表现,也是常见的脑外伤后遗症。
意见建议:理论上说这种情况可以慢慢恢复,目前建议继续营养神经药物治疗,加强康复锻炼,有助于恢复。

高文俊主任医师外科林州市人民医院已帮助用户:4120
擅长:肺部肿瘤,食管癌,贲门癌,胃癌

指导意见:你好,这种情况考虑存在外伤后脑积水,建议您上传影像学检查图片,进一步明确诊断

刘晓峰医师外科兰陵县人民医院已帮助用户:6328
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤,脑外伤,脑震荡,脑膜炎,蛛网膜囊肿,颅脑损伤,颅底骨折,外伤性癫痫

指导意见:你好朋友根据你的描述情况 开放性脑外伤后遗症,左脑受伤,言语不清,听不懂话,不认识数字文字,这是需要康复治疗的,进一步慢慢治疗为好,营养神经,

陈国福主任医师外科中国医科大学四平医院已帮助用户:23
擅长:泌尿外科疾病。