肺癌不是必须做穿刺检查，采取保守的治疗，不主张手术治疗的，手术一个是创伤比较大，并且还有一定的风险，所以建议通过中药进行保守的治疗，这样的效果比较好的。
肺癌穿刺一般是采用经皮肺穿刺活检，根据CT定位下肺病灶所在的部位，选择不与骨骼相重合的地方，从后背进针是比较多见的。在后背肋间隙，用穿刺针到达肺肿瘤病灶的地方，取到一定的肿瘤组织。
在临床上，肺癌如果发生纵膈淋巴结的转移，基本上可以判定为中晚期了，是属于三期的肺癌，对于三期的肺癌治疗是以化疗为主的综合治疗。如果病理分型是小细胞肺癌，那就只有考虑放疗为主的治疗。
常常表现为头痛，恶心，呕吐。周身不适，严重的会出现烦躁不安，甚至出现昏迷的症状。头颅CT检查可以没有异常的改变。需要进行头颅核磁平扫和头颅核磁增强。必要时进行脑脊液检查。
早期肺癌是不应该有转移的。如果出现了胸腔内的播散转移，或者其它器官的转移，比如转移到了肾上腺、骨头或者脑子，这种其它器官的转移，就不叫做早期肺癌了。有转移的肺癌，除了做局部的穿刺活检或者手术活检的治疗以外，一定要做全身治疗。
肺癌的转移方式最常见的就是淋巴结转移，肺癌如果诊断明确，没有明显的远处转移。最常见转移纵隔，隆突下或者锁骨上，并且肺组织淋巴引流主要是通过右侧的淋巴管入右侧静脉角。
