补牙也称为牙齿的充填治疗,是去除龋坏的牙体组织,然后进行牙齿充填治疗,所以还是会疼的。补牙过程中的疼痛来源于牙齿的去腐过程,在用高速钻去除龋坏部分过程中,如果离牙神经比较远,龋坏比较浅,是没有明显的感觉的。如果龋坏比较深,接近牙神经,可能疼痛比较明显。在牙齿充填之后,材料的膨胀也会对牙髓有一定的刺激,会导致牙齿的疼痛。
补牙之后牙疼可能是,对补牙的材料敏感,当补牙后,患者会感觉到牙齿就会疼痛,这种情况可以观察几天,有时疼痛感会慢慢消失。还可能是去除龋坏物质后,没有进行垫底充填,酸蚀剂对牙髓刺激,产生疼痛感。
如果是一次性充填,有可能是深龋的情况。深龋充填以后3-5天内,可能出现牙齿的酸痛症状,可以考虑暂时观察。如果超过7天仍然有酸疼症状,可以在去除充填物以后做冷热诊试验,判定牙髓的性质。去除冷热刺激以后,如果疼痛立马消失,应该还是深龋的情况,可以采用氢氧化钙垫底,重新做充填术或者行安抚治疗或间接盖髓术。
补牙之后牙齿出现疼痛,需要具体分析。如果一开始只是普通的龋痛,做了直接充填术出现了冷热的刺激性疼痛,并且疼痛是持续的,还有夜间的自发性疼痛,并且伴有耳颞部的放射性疼痛有可能是牙髓炎,需要做根管治疗。如果当时就做了根管治疗,做完根管充填以后,牙齿有叩痛、咬合痛或者浮胀感,考虑是牙根尖炎。如果是有冷热的刺激性疼痛,不排除是残髓炎。需要去除根管内的充填材料,重新的做根管治疗。
没有触及牙神经,一次性补好是不会痛的,如果触及了牙神经,还需做根管治疗,会有些不适,需要打麻药做治疗的。平时还需养成良好的口腔卫生习惯,刷牙配合牙线间隙刷,及时清除牙齿缝隙的食物残渣。