异位心律严重。正常心律是窦性心律,即窦房结发出冲动激动心脏引起的心律,异位心律就是窦房结以外的起搏点发出冲动形成的心律。根据起搏点位置不同,常见的有室性早搏、房性早搏、心房纤颤、室上性心动过速、室性心动过速、房性心动过速等。引起异位心律的病因也有很多,比如冠心病、高血压。
一般情况下,异位心律心房颤动需通过转复窦性心律、控制心室率、抗栓治疗3个方面来进行。具体分析如下:
1.转复窦性心律:假如房颤发生在48小时之内,需给予药物或者电转复,转复为窦性心律。长期的持续的房颤可进行射频消融治疗,使房颤转为窦性心律。
2.控制心室率:长期持续性的房颤心房较大,即使转为窦性心律而不能维持的患者,以控制心室率为主,在静息状态下控制在80次/分以下,活动的状态为100次/分以下。
3.抗栓治疗:假如房颤超过48小时,心脏内容易形成血栓,血栓脱落易堵塞脑血管形成脑栓塞。要给利伐沙班和华法林等抗凝药物治疗,其中,华法林须监测凝血指标INR。
异位心率说明心脏起搏的位置不在窦房结,说明存在有传导功能的异常,所以需要做动态心电图检查看一下,如果有问题再进一步指定治疗措施。如果没有问题,可以暂时观察。
正常的心律都是由窦房结细胞的激动引起的,而窦房结以外的细胞群引起的心脏激动,统称为异位心律,比如心房其他部位的心肌细胞,心室肌细胞或者房室结细胞等自行发放的电冲动引起的心跳,是由不正常的起搏点发放的冲动引起的心跳,可通过心电图检查发现。
脑梗塞一般指的是脑梗死。通常情况下,脑梗死患者平时注意按照医嘱使用药物、注意日常护理等。具体情况分析如下:
注意按照医嘱使用药物:脑梗死一般指因脑部血液循环障碍,缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化,脑梗死患者平时注意按照医嘱使用曲克芦丁片、阿司匹林片、巴曲酶注射液等药物进行治疗。
注意日常护理:脑梗死患者平时应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,以促进身体的恢复。
一般情况下,心律早搏平时应该注意以下情况:
如果是心律失常引起的早搏,平时要注意不要过于激动,要让自己的心情平静下来,否则会引起交感神经的兴奋性升高,从而导致早搏的加重。其次要注意血压和血糖的调节,如果有高血压、高血糖等情况,可能会导致更严重的早搏。早搏高发的人平时要保持良好的生活习惯,要有足够的休息时间,尽量不要熬夜,尽量减少早搏的发生。还要注意定期进行动态心电图检查,以明确早期搏动的次数。出现早搏频率高的情况下,可以配合使用一些抗心律不齐的药物。