需要根据不同的病因采取不同的治疗方案，由于牙齿外源性的色素沉着引起的牙齿发黑，需要及时到口腔牙周科进行洗牙，于牙齿的龋坏引起的牙齿发黑，需要通过去除龋坏的牙体组织进行充填。
牙齿有牙根是可以镶牙的。牙根经过拍片以后，证实牙根有利用的价值，可以做根管医治，利用制备好的根管可以做桩冠修复。或者做覆盖义齿修复，避免牙槽骨吸收。如果经过拍片显示，牙根没有利用的意义，可能需要拔除牙根，后期再做义齿修复。不要在未经医治的残根残冠上面镶牙，可能会出现牙根感染，导致黏膜脓肿或疼痛。
牙根黑有可能是牙根周围存在牙结石，或者是牙根出现了根面龋坏。牙根部的牙结石是由于牙周炎所引起，牙周炎局部会有很多的牙结石，牙结石向根方发展，覆盖在牙根表面，就会出现牙根变黑。在临床上通过龈下洁治、刮治、根面平整，可以将牙结石去除。如果是牙齿根部出现了根面龋坏，牙齿根部会有比较明显的凹陷，出现硬组织的缺损，是龋齿，需要进行充填治疗。
牙齿烂掉只剩牙根发黑，大面积的龋坏是没有办法进行补牙的。这是平时不注意口腔卫生刷牙不彻底而导致的，这种情况需要及时的去正规的医院口腔科进行拔牙。平时养成良好的口腔卫生习惯，按时刷牙，不吃甜食可以有效的减少龋坏和牙周病的发生，定期的检查牙齿。
当牙齿出现断裂时，需要拍牙片，确定牙根是否完好，再根据缺损的情况进行治疗。如果牙齿折断比较大，牙髓暴露，牙齿就会出现疼痛或者敏感症状。如果不补就会出现疼痛、感染，成年的恒牙多数需要进行牙髓摘除，也就是根管治疗之后，再考虑恢复牙冠外形。
牙齿断了牙根还在可以在根管治疗后对残留的牙根进行桩冠修复。如果牙根短小，无法提供镶牙所需要的支持力，则需要拔出残根。3个月后牙槽骨长平，可以采用活动义齿修复、固定义齿修复或者种植牙修复。
