微创手术对脑出血的治疗的效果如何?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
微创手术对脑出血的治疗的效果如何?
医生回答共8条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
胡勇 天津中医药大学第一附属医院中医科 三级甲等
擅长:头痛,面瘫,膝关节炎,急性腰扭伤,脚踝扭伤,颈椎病...
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问题分析: 脑出血,又称为脑溢血,它起病急骤、病情凶险、死亡率非常高,是急性脑血管病中最严重的一种,为目前中老年人致死性疾病之—。也是引起偏瘫的常见疾病。脑出血以40~70岁为最主要的发病年龄,脑出血的原因主要与脑血管的病变、硬化有关。血管的病变与高血脂、糖尿病、高血压、血管的老化、吸烟等密切相关。通常所说的脑出血是指自发性原发性脑出血。患者往往由于情绪激动、费劲用力时突然发病,表现为失语、偏瘫,重者意识不清,半数以上患者伴有头痛、呕吐。脑出血给患者及家人带来了极大的痛苦,影响了家庭正常的生活。
意见建议:脑出血患者的情况一般是比较严重,具体要看脑出血患者的脑出血量,看你描述的患者的情况脑出血已经不少,一般像语言不清、肢体行动不便等后遗症是在临床上比较常见的。  这个情况作手术进行抢救是无容置疑的,微创的伤害可能对患者的身体伤害更少一些。
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贾凯君 主治医师 长治市中医研究所附属医院内科 三级乙等
擅长:擅中西医结合治疗慢性胃炎,消化性溃疡,胆囊炎,肝炎...
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问题分析: 你好,这个是比较好的,毕竟其是对局部形成的一个血肿进行清除,其可以避免开颅术对周围的组织进行损伤,该手术的一个难点就是定位一定要准确。
意见建议:建议,目前最好是能到综合实力和微创手术比较成熟的医院进行,一般可以到三甲医院去进行诊治,治疗的效果也与出血量的多少油直接的关系,祝你健康。
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李占胜 医师 威县贺钊乡小河村卫生室外科 一级甲等
擅长:脂肪瘤,痔疮,疝气,阑尾炎等,
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指导意见:建议外科手术治疗在治疗脑出血中发挥越来越大的作用。立体定向高血压脑出血钻孔置管引流术是利用计算机将血肿腔三维从建,根据血肿形态选择合理穿刺路径,置管抽吸,引流血肿,是神经外科与高科相结合的产物,具有损伤小,精确度高,清除血肿彻底等优点,尤其适用于老年患者和不能耐受开颅手术打击的患者。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:建议服用沃华脑血疏,同时注意饮食, 采取低脂,低盐,低胆固醇,丰富维生素的饮食.少食动物脂肪,甜食,含胆固醇高的食物.多食清淡食物,新鲜蔬菜,水果,豆制品,鱼虾类.
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王冉冉 泰山医学院内科
擅长:糖尿病 高血压
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问题分析: 脑出血微创手术是如今比较受欢迎的治疗方法,它优势为创伤小、费用低、手术效果好,可明显降低术后患者的致残率和致死率;手术治疗可以迅速清除血肿,使脑组织受压缓解,降低颅内压,使脑脊液循环改善,减少损伤脑组织。但是对医生的技术要求也较高,必须熟练掌握显微手术操作和颅脑显微解剖。
意见建议:微创手术是相对于其他手术效果较好的一种手术方式。
郭尔夫
擅长:中风偏瘫 面瘫 偏头痛 脑梗 脑溢血等
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问题分析:您好,这个要出了参考出血量的大小以外,还要看具体的出血部位,以及患者的临床症状和体征而定。
意见建议:对于这个情况的治疗,原则上是能保守不手术,必定手术本身也是有创伤的,因此最好让当地医生根据实际病情选择治疗方法,这个是有相关适应症的,需要进行综合分析。
任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:脑出血患者的情况一般是比较严重,具体要看脑出血患者的脑出血量,看你描述的患者的情况脑出血已经不少,一般像语言不清、肢体行动不便等后遗症是在临床上比较常见的。  这个情况作手术进行抢救是无容置疑的,微创的伤害可能对患者的身体伤害更少一些。
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赵志全 五通桥人民医院内科
擅长:高血压、糖尿病、水肿
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问题分析: 你好 要看出血量少量出血可以保守治疗,你最好去医院检查看看
意见建议:你好 早日康复天天开心
相关问答

脑出血微创手术之后恢复的时间要具体分析。如果患者在手术之前一般状态良好,神志清楚,四肢活动正常,术后恢复的时间相对比较快,2-3周可以出院回家自我进行调养,一个月可以进行日常的工作和学习,但是如果在手术之前患者出现肢体麻木无力、偏瘫以及言语功能障碍等一系列的症状,需要在术后积极的进行相关康复治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般情况下,脑出血通常可以治疗。具体分析如下:
如果出现脑出血,患者可以在医生指导下使用甘露醇注射液、呋塞米片、华法林钠片等药物进行治疗。如果病情比较严重,还可以通过骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术等手术的方式进行治疗。在日常生活中,患者富含膳食纤维的食物,避免摄入辛辣油腻,糖分太高的食物。因此,脑出血通常可以治疗。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血保守治疗以药物治疗为主,具体如下:
通常情况下,脑出血在40毫升以下的患者,才可以进行保守治疗。一般可以使用氨甲环酸、氨甲苯酸、甘露醇、神经节苷脂、胞磷胆碱钠等药物进行治。同时应关注密切患者病情,如出病情加重应及时进行治疗。
在日常生活中,患者应保持居室温湿度适宜,经常通风换气,根据天气增减衣物,预防感冒,如果出现不适,应及时就医。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血微创手术后危险期为术后一周。
脑出血患者手术后的第一周容易出现脑水肿、呼吸衰竭等危及生命的情况,建议家属密切关注患者的情况,如果患者出现瞳孔不一样大,或呼吸不畅快、呼吸困难等情况,及时寻求医生的帮助,积极配合医生采取手段进行治疗。术后,脑出血患者应绝对卧床休息,尽量不要移动身体,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食健康,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,脑出血微创手术采取的是平躺、头部倾斜、患侧(血肿侧)、病侧、肩部、局部麻醉、增强、CT下的血肿范围和标记。具体处理如下:
常规的术区消毒、穿刺点浸润麻醉、手工电钻连接、钻孔钻孔、直立颅骨钻孔、打孔、取出电钻、取出钻头、将针芯插入,以3.5厘米的速度缓缓推进。取出针心,发现有粘性且无凝血性,用导液导管将其封闭,直至引流管内,缓缓取出15ml的不凝固的暗红液体。将生理盐水等比例替换,重复清洗,再用破碎的清洁剂替代,再用注射器清洗,直到导管稳定,无大碍,再注射30000个尿激酶,再将导管固定2个小时。术中,用消毒纱布将针头包裹起来,完成了手术。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

最典型的症状是突发性头痛,恶心,呕吐,偏瘫,失语,偏瘫,头晕,多出血导致昏迷甚至死亡。但是,不同部位的出血性能并不相同。如果在大脑中部出血,则会出现偏瘫,失语和半身功能障碍。小脑出血,除了头晕,恶心外,还可以看到能力下降的平衡,如步态不稳,甚至跌倒。如果它在心室出血,主要表现是严重的头痛。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病