女性在怀孕49天之内都是可以采用药物流产的方式的，药物流产可能会有一定的风险，有可能会流不干净，如果流不干净的话，可能还需要做二次清宫的手术，这对女性的身体伤害很大。这情况其实可以去医院做个检查，确定是不是宫内孕，如果是的话，可以采用药流的方式。
一次流产并不一定会引起不孕。一般来说，一次流产就会引起不孕，这是很少见的。第一次流产，不管是药物流产，还是人工流产，都不会造成太大的损伤，而且流产后如果身体得到了良好的康复，很有可能会再次怀孕。女性出现不育的原因有：排卵障碍、精子质量差等，或者多次流产，3次以上。不过，每个人都有自己的看法，不能一概而论，要看具体的情况。
药物流产要明确诊断，排除禁忌症后才能用药，而不是随便就能在药店买药自行使用的。孕早期的药物流产孕周要求是在孕49天之内。流产的时间是在用药第3天起效，没有能迅速起效的药物。服用流产药后必须留院观，遵医嘱选择适合的流产方式终止妊娠。
做一次流产导致输卵管不通的可能不大，流产是损伤子宫内膜，导致子宫内膜薄，引起不孕或是怀孕后流产的可能，是这样的，只要是流产术后月经恢复，说明子宫内膜修复良好，可以放心的，同时诊断输卵管是否通畅，B超不能确诊的，需要进行输卵管造影检查的，在备孕之前，月经来之前，做个B超，看子宫内膜是否在1厘米以上就可以的。
药物流产，阴道流血的时间比较长，宫内感染的几率会增加，所以可能会导致盆腔炎，子宫内膜炎等，可能会导致宫内残留的可能，所以有时需要做清宫手术，可能会造成输卵管的黏连而导致不孕不育。
