足舟骨骨折、缺血性坏死

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请问;足舟状骨骨折打石膏一个多月后,拍片显示足舟状骨密度增大,是否是缺血性坏死,该如何治疗
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王寿彬 医师 广宗县医院内科 二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:左足舟状骨骨折石膏外固定! 骨折无明显移位或者有移位复位后较稳定的骨折可以保守治疗,石膏或者支具外固定,骨折愈合需要时间,分为3个期,一般3个月骨折基本愈合,3月后可以下地负重行走!
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相关问答

足舟骨骨折严重还是非常严重的。
严重足舟骨骨折可导致骨连续性中断。在发生这种情况之前,医生通常需要先检查出患者是否存在着足踝部畸形或者踝关节功能受限等症状。患者可出现局部胀痛,没敢下来做行走。同时由于其解剖结构上的特殊性,容易发生感染等并发症。并且,如果是有开放性伤口的话,局部创面可有较多出血。一旦出现这种状况的话,就很容易导致患者发生感染或者骨髓炎等并发症。因此,对足舟骨骨折后患者来说仍很严重。在实际的工作中,应该采取一些有效措施来提高患者术后康复的效果。需主动包扎伤口,去正规的医院拍片检查,清楚骨折部位有无错位,以决定对应治疗方案。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

足舟骨骨折恢复时间通常需要8~12周。
在足舟骨骨折之后,因为其与位于后方的距骨前方的楔形骨连接,足舟骨是通过与距骨楔连接而形成的。到了这个时候,骨头的恢复比脊柱骨折要容易得多,不过,即便如此,也要注意保持好的外侧固定,避免脚部的负荷,从而加速骨折的恢复,通常要8~12周。
在受伤后要避免进行负重步行,避免因负重步行而引起的骨折错位,严重时会引起舟骨的缺损。

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足舟骨骨折后,要进行局部负重步行,至少要做6个星期的石膏固定。在打石膏的过程中不能下床,在6个星期内可以拍X光。
在确定足舟骨骨骨折处有连续的骨痂,可以在卸下石膏后逐步进行,在使用双拐的支持下进行,这个时候还不能全部承重,可以进行足关节的功能锻炼。足舟骨骨折三个月后,脚掌的骨头已经完全恢复,可以放弃拐杖走路。

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一般情况下,右足舟骨骨折3-6个月左右能好。具体情况分析如下:
右足舟骨骨折多久能好通常需要根据骨折的部位来确定。如果右足舟骨舟骨体或舟骨颈骨折,骨折后局部血液循环较差,骨头长好时间较长,一般需要5-6个月左右能好。如果是右足部扭伤导致舟骨表皮撕脱性骨折,一般情况下不影响血液循环,一般经过3个月左右功能就能完全恢复。

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一般情况下,如果骨折位置正确,对线良好,不会出现明显的脱位错位,则可以通过脚掌石膏进行固定,这样可以给骨折部位带来初步的稳定,从而使骨折能够在一个安静的机械状态下进行自我恢复,这种情况下,足舟骨骨折会自行愈合。石膏固定大约需要6个星期,之后骨折处就会形成骨性的骨痂,此时可以拆卸石膏,进行脚踝和脚踝的关节活动锻炼,避免关节的僵直。

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足部舟骨骨折是否能够自己愈合,必须要根据骨折的严重程度来决定。
对于舟骨轻度裂纹骨折、不完全性骨折、皮肤撕裂性骨折等,只要适当的刹车,不会对局部的血液流通造成一定的伤害。但如果骨折发生了严重的脱臼,很可能会对周围的血管造成一定的压力,从而导致血液的流通受到一定的限制,这时候不做手术,很可能无法自行恢复。

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