免疫荧光:IgG++、C3+,弥漫分布,呈颗粒状沉积于血管袢。光镜下见:28个肾小球中2个球性废弃。余肾小球系膜区轻度增宽,毛细血管袢开放、僵硬,节段袢与囊壁粘连,囊壁节段增厚,偶见囊周纤维化。PASM-Massom:肾小球上皮侧嗜复红物沉积,节段钉突形成、有的呈“串珠状”。肾小管间质慢性病变轻度,小灶性小管萎缩、基膜增厚,部分未萎缩小管基膜亦增厚,管腔内少量蛋白管型,间质小灶性单个核细胞浸润,偶见泡沫细胞,间质小灶性纤维化。小叶间动脉节段内膜增厚。IgG亚型:荧光染色IgG1++、IgG3+、IgG4++,弥漫分布,呈颗粒状沉积于血管袢。IgG2阴性我想问我是膜性肾病几期,严重吗?能治愈吗?
膜性肾病二期治愈率高。二期膜性肾病,是肾病综合征里边一种常见的病理类型,治愈率还是比较高的,经过规律的激素联合免疫抑制剂的治疗,都可以达到临床治愈的目的,避免受凉感冒,避免过度劳累。
不好治。膜性肾病属于肾病综合征的一种,一般多发生在年龄40岁以上,多数起病的时候有肾病综合征的症状,若患上这种疾病,如能及早进行治疗还是可以治好的。同时还要低蛋白、低盐饮食,不要过度劳累,多休息,预防感冒。
膜性肾病通常是不能治好的,但是可以缓解病情,减少复发,积极治疗,大部分病人都能维持理想的治疗效果。因为膜性肾病的病理是改变是肾小球毛细血管袢上皮侧可见大量免疫复合物沉积,临床表现为肾病综合征,或无症状、非肾病范围的蛋白尿。
膜性肾病能治愈的。可以采取抗凝治疗,针对膜性肾病患者静脉血栓的高发生率,可预防性地给予抗凝治疗。存在高危因素如尿蛋白持续>8g/天,血浆自蛋白<20g/L,应用利尿剂或长期卧床等的患者应积极抗凝治疗。药物首选低分子肝素注射剂,如患者长期低蛋白血症,可考虑切换口服华法令抗凝治疗,但需密切监测凝血功能。
膜性肾病的治疗要分具体情况,有少部分膜性肾病可以自愈,一般一个月左右可以自愈,不需要治疗。如果是肾功能比较平稳的膜性肾病,一般定期检查,防止肾功能急剧恶化就行。如果伴有严重蛋白尿或肾功能异常,一般需要采用激素加细胞毒类药物,一般需要1年左右,多则两年左右。
膜性肾病是肾病综合征里面非常常见的一种病理类型,临床上以原发性膜性肾病的多见,它的诊断要依靠肾穿刺病理的支持,膜性肾病不是一个可以治愈的疾病,不过这个病理类型的特点是对激素不敏感,但是病情控制以后复发率低,所以规律用药可以达到临床治愈的。