通常蛀牙会导致牙龈肿痛。
牙疼的时候，应该注意去看一下口腔内是否存在着一些问题，例如，若牙齿内部出现龋坏，会引起牙龈疼痛。严重的是因为牙齿内部龋坏了，牙龈上的乳头可能会长牙齿龋坏洞，因此引起牙龈肿胀和疼痛。当然，内部的龋坏也有导致食物嵌塞的危险，食物嵌塞时间长，则可引起牙龈乳头急性炎症。另外一个原因就是因为牙菌斑堆积导致牙周病和龋齿等疾病，这些疾病都会使牙龈出现发炎。龋齿应采取相应治疗措施，清除生长于其中龋洞内的牙龈，再以人工材料补牙。
蛀牙会引起头痛的。蛀牙会导致牙齿疼痛，牙齿痛的时候有可能是由于牙神经痛，牙神经连着上下颌的神经，而这里主要躯干就是三叉神经，牙齿疼痛到一定程度就有可能出现三叉神经颞支疼痛，这样就容易出现头痛的现象。
小孩子蛀牙，也就是龋齿出现疼痛。如果是单纯的龋齿，需要用牙钻去除龋洞内的腐败坏死组织，然后进行充填。如果龋洞比较深，需要垫底以后再进行充填。如果拍片或者探查龋洞，看到有穿髓孔，就需要进行开髓引流术。待炎症控制后，再进行简单的根管治疗或者干尸治疗，以利于恒牙萌出。
龋坏一般可在医生指导下使用非甾体抗炎药物进行止痛。
但药物并不能治愈病症，建议患者去医院口腔科充填补牙，主要是由于不良的饮食习惯和不洁口腔卫生导致的细菌感染性疾病。比如说，吃了糖，吃完零食要用清水漱口；早晚刷牙要注意刷牙，多吃粗纤维粗粮，定期去医院做口腔护理，勤刷牙，减少病菌滋生，有助于促进身体恢复。
蛀牙引起牙龈肿痛一般是急性牙髓炎引起根尖周炎导致的。因为牙髓腔内炎性渗出物不能及时排溢，扩散到根尖孔之外，出现牙龈肿痛，先要开髓引流，减压止痛，然后根管内消炎消毒，最后充填。因治疗后的牙齿是死髓牙，脆性大，为保证质量成果，最好冠修复。
蛀牙引起的疼痛，首先要看一下蛀牙坏到什么程度，如果驻牙坏到接近牙神经还没有引起牙神经发炎的，这样就可以把龋坏的部分，就是发黑的部分都清理干净，然后进行充填治疗就可以。