新生儿湿疹?鱼鳞病?

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患儿,男,1月9天,因“皮疹1月余,加重伴发热3天”于2008.9.12入院。患儿孕G3P2孕35+周胎膜早破27小时自然分娩,出生体重2800g,Apgar评分8-8分/1-5分钟,出生后即发现皮疹,为全身散在剥脱性红色皮疹,曾于2008.8.4-8.20住院,诊断伟“新生儿败血症”,先后予“噻吗灵、青霉素、稳可信”抗感染治疗,皮疹明显减少,出院时见皮肤褶皱处皮损及双耳道渗液。2008.9.9起患儿皮疹又有加重,出现全身弥漫性红斑及鳞状脱皮,同时伴有发热,热峰37.6°C,吃奶量下降再次入院。入院查体:反应可,双眼结膜可见脓性分泌物,全身皮肤弥漫性红斑和鳞状脱皮,部分皮损处可见渗液。心肺听诊无殊。入院初步诊断:1.败血症。2.先天性鱼鳞病?湿疹?入院后查:血常规:WBC24.9×109/L,N38.7%,HB128g/L,PLT410×109/L,CRP>160mg/L。血培养:金黄色葡萄球菌。IG+C3示IgG6.12g/1,IgA0.53g/1,IgM,0.74g/1,总IgE>400IU/m1;CD3 62.6%,CD4 47.23%, CD8 13.76%, CD4/CD8 3.43;皮肤脱落物病理示片状角化不全的表皮组织。入院后先后予稳可信、克倍宁、大扶康等抗感染治疗并加强皮肤护理,患儿血象、CRP渐下降,9.29WBC14.8×109/L,N31.7%,HB128g/L,PLT423×109/L,CRP18mg/L,但全身皮肤仍弥漫性潮红伴脱屑及双耳道脓性分泌物。
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蔡志军 主任中医师、教授 医学专业人士儿科
擅长:从医30余年,懂些医学科普知识(如果对我的回复还满...
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建议可考虑用中药辨证施治,可中药外洗,多有较好的治疗效果。
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相关问答

通常情况下,新生儿湿疹也称为婴儿湿疹,多发于出生后两到三个。
这种湿疹主要分布在头部和面部。肥胖儿童可能有水肿性红斑、丘疹和渗出物等。较瘦的儿童可能有红斑、皮肤干燥和脱屑等。一般来说,婴儿湿疹在儿童一岁后逐渐减轻。如果急性期没有渗出物和丘疹,可以遵医嘱使用糖皮质激素乳膏或炉甘石洗剂,平时要注意婴儿的清洁卫生,保证充足营养。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

通常情况下,新生儿湿疹可以采取以下几种措施进行治疗:
1、.如果孩子是纯母乳喂养,那么宝妈不要吃引起过敏的食物,如海鲜、辛辣刺激食物等。严重的湿疹可能会引起感染,需要外用抗生素同治。
2、可以选择一些无刺激性的保湿霜进行治疗。
3、对于比较严重的湿疹建议用丁酸氢化可的松、糠酸莫米松、曲安奈德等激素外用。平时一定要注意做好孩子皮肤的清洁护理工作。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

新生儿湿疹是一种过敏性疾病,如果出现了湿疹,很有可能是过敏体质,主要出现在脸部,颈部,耳后,要看湿疹的严重程度。但是要想避免湿疹的发生,最好要先弄清楚病因,否则就很难治愈。对于脸部湿疹,不痒也不会渗出,可以先不用药膏,但是如果是又痒又红,可以用炉甘石洗剂或者氧化锌软膏来止痒,严重的湿疹用激素药膏。
平时可以给孩子喂食一些水解蛋白奶粉,同时妈妈的日常饮食也需要注意。

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一般情况下,新生儿湿疹可能是以下原因导致的:
新生儿湿疹是一种比较普遍的生理问题。由于新生儿的身体还没有完全发育,接触了牛奶蛋白、日常物品、甚至空气中的一些东西等物质,可能会产生过敏反应,从而诱发湿疹。对于湿疹的治疗要根据病情的轻重来进行,轻微的湿疹不需要特别的处理,一般可以自愈;严重的湿疹,可以遵医嘱使用氧化锌软膏、炉甘石洗剂、卤米松乳膏等药物进行治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿发生湿疹时,应注意使湿疹处清洁、卫生、干燥。皮肤护理时要防止污染。忌抓挠,以免湿疹部位发生感染。
婴儿出生后,要特别注意皮肤护理。注意室温不能太高,新生儿衣服应轻柔、清洁,忌在湿疹处反复揉搓。新生儿的衣服应经常洗涤,以除去皮肤表面上的污垢,使其清洁舒适,减少瘙痒。新生儿衣服穿得不宜太多,预防出汗过多。在天气寒冷时,尽量给新生儿保暖。如发现新生儿湿疹,需及时处理,防止面积增大。
此外,预防婴儿湿疹发生的关键是提高家长对此病的重视程度,加强护理工作,做好家庭保健和健康宣教工作,使患儿家属认识到该病的危害及重要性。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院已帮助用户:0
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新生儿湿疹是一种特殊的皮炎。首先,儿童特应性皮炎的症状主要是皮肤干燥,要注意让宝宝的局部皮肤保持湿润,可以使用一些成分简单的护肤品。如使用尿素维E乳膏等护肤品。若局部有明显的破损渗出,可以使用硼酸溶液、乳酸依沙吖啶溶液等,也可以使用弱效的糖皮质激素软膏来保护局部皮肤不受其他细菌、真菌感染。儿童出现特异性皮炎后,要注意饮食和使用的物品要进行彻底的消毒。

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