总是心律不齐可能是冠状动脉粥样硬化性心脏病、先天性心脏病等原因导致的。
1.冠状动脉粥样硬化性心脏病：这是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，造成心肌缺血、缺氧或坏死而导致的心脏病，临床症状主要有突感心前区疼痛，多为发作性绞痛或压榨痛，可能会导致总是心律不齐。
2.先天性心脏病：如果患有先天性心脏病，也可能会导致总是心律不齐。
心律不齐可能是多种原因导致的，具体分析如下：
正常的心房节律是由窦房结开始，经心房、心室逐级向下传递，其节律有规律，频率也不高。心律失常时心脏的频率不均匀，出现快慢不一致，主要包括窦性心动过速，心动过缓，窦性停博，房性早博，室心早博，房颤等。另外，运动、紧张、窦房结损伤、心肌病、甲状腺功能亢奋等都会导致心律失常。
心跳过缓且心律不齐大致可以分为生理性的原因、全身疾病引起的心跳过缓、心脏本身的疾病引起的心跳过缓。生理性的原因有比如身体比较健壮的运动员、老年人等，一般不会引起临床症状，平时观察就可以，无需治疗。全身性的疾病，比如甲状腺功能减退、垂体功能减退、高钾血症等疾病，都可能会引起心跳过缓。心脏本身疾病，如心律失常、心肌梗塞等。
小孩的心律随着呼吸，哭闹，恐惧等原因，可能会出现心律不齐的表现，若是孩子没有胸闷，气短，心悸，长出气，虚汗，苍白等症状，血心肌酶和肌钙蛋白无异常的情况下，属于正常的现象，不要过于担心。但若是孩子近期有呼吸道或者肠道的感染，精神状态差，有乏力，多汗，食欲减退等症状，需要动态观察心电图的变化，注意心肌损害及心肌炎的情况。
导致心律不齐的原因有很多，其中机体新陈代谢异常，例如体内电解质不平衡，内分泌失调等；又或者是情绪过度激动影响了内分泌系统；心脏病或者特定的药物影响等，都是心律不齐的诱因所在，要注意积极治疗调节。
在医学上，窦性心律不齐是因为窦房结发出的不完整的讯息而引起的一种常见的心律不整。
不过这种情况一般都是属于呼吸性窦性心律不齐，是一种很常见的生理反应。其特征在于呼吸发生改变时，心率会增加，可以放慢呼吸速度，心跳频率和速度循环正好与呼吸循环相对应，当停止呼吸时，心率就会变成正常的。这个窦型心律失常会伴随呼吸而改变，是非常常见的，无需担忧或特别处理。所以对于被确诊为窦型心律失常的患者，要留意自己的心跳是否加快和减缓与自己的呼吸的联系，没有其它的表现就不用进行任何的处理，正常的生活、工作、学习都可以正常进行。
