11岁男孩左小腿胫腓骨中段错位骨折,骨折时即入院,用...

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11岁男孩左小腿胫腓骨中段错位骨折,骨折时即入院,用消炎消肿治疗3天后手术,髓内针固定石膏外固定。12天后切口愈合良好拆线出院在家休养,6周后拆石膏发现切口表皮分开,干燥无感染
病情描述(发病时间、主要症状等):

2012年11月29号车祸骨折,6周时拆石膏胫骨仍有点骨折线没愈合,用塑料腿托外固定,现在8周了,准备近期去复查

曾经治疗情况和效果:

骨折3天后手术,术后用消炎消肿营养药物治疗2周切口拆线

想得到怎样的帮助:

请问胫腓骨骨干骨折用髓内针好不好?石膏拆的早不早,可以进行功能锻炼了吗?切口表皮分开要不要紧,正常吗?盼速回

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蔡超 厦门市第一医院外科 三级甲等
擅长:脊柱外科疾病
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问题分析: 车祸经常很容易导致胫腓骨骨折,看了您的描述,恢复状况算是不错。髓内针是胫腓骨骨干骨折常规手术方案,完全性骨折多需要髓内针固定,防止愈合不良或者错位
意见建议:。石膏拆除时间也没什么问题,一般功能锻炼是在骨折100天,也就是12周以后,不过因为是孩子,恢复比成人快,所以可根据他的自身情况考虑先做轻微适量功能锻炼。对于切口开裂,这个需要进行伤口愈合分级,建议复诊的时候再询问医生。
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彭冰 主治医师 泊头市中医医院外科 二级甲等
擅长:创伤骨科、手外科、关节外科、脊柱外科
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问题分析: 患儿男11岁,左胫腓骨骨折髓内针固定术后8周。儿童四肢长骨骨折,多采用保守治疗,手术尽量选择有限切开内固定。传统髓内钉对骨骺有损害,不应用于儿童,近年来开始使用特殊的儿童型弹性髓内针(TEN),临床效果不错,具有手术创伤小,不损伤骨骺,固定可靠的优点。
意见建议:从时间分析,骨折已达到临床愈合,建议近期复查X线证实后,开始功能锻炼,表皮裂开没有关系,真皮层愈合了就行。骨折预后与否主要取决于三点:良好的复位、有效的固定、积极的锻炼。尤其是锻炼,是获得满意功能的重要环节。
骨科专家竭诚为您提供专业的健康咨询,祝你早日康复!
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赵建光 医师 山西省晋城市泽州县周村中心卫生院外科 一级甲等
擅长:普通外科骨科常见疾病
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问题分析: 一般小儿胫腓骨骨折可以采取保守治疗,如果错位厉害的应该手术治疗,一般采取微创治疗,髓内针有好几种,一般也选择对骨gou损伤小的髓内针,11岁小儿一般愈合需要3-6月,愈合后要尽早的去除内固定。切口表皮分开只要不感染,就没有什么意义,可能不好看。
意见建议:建议你多和医生沟通与交流,他会给你解释的,或者和我交流。
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任明东 医生会员 威县县医院妇产科
擅长:子宫肌瘤 痛经
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指导意见:您好,现在的片子已经提示骨痂形成,可以把石膏拆了,可以方便进行功能锻炼,石膏拆了可以在床上适当的恢复锻炼,不要受力就可以,主要锻炼膝关节及踝关节的活动情况,大概两个半月的时候去医院复查拍片,然后根据拍片的情况适当的下地活动。
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相关问答

胫腓骨骨折术后,恢复过程按照骨折的过程分为恢复的早期、恢复的中期和恢复的后期。恢复的早期主要是指术后两周以内,期间骨折局部血肿机化演进,产生初步的纤维连结,两周以后进入骨痂形成期。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

这段期间应该多做运动锻炼和针灸理疗的配合,以免出现骨折后遗症,比如关节僵硬,肌肉萎缩。出现的胫腓骨骨折,首先要拍片检查,看一下骨折的类型,然后根据医生的临床判断选择合适的手术治疗。

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小腿胫腓骨骨折6个月后一般能恢复正常。但可能会有极少部分病例可能会出现延迟愈合和不愈合。通常情况下,胫腓骨骨折一般在3个月左右即可完全愈合,X光片显示骨折线消失,骨折端有连续的骨痂通过,基本说明已经愈合。需注意的是,胫腓骨中下1/3处骨折,由于血液供应不足,可发生6个月不愈合的情况。如果内固定和外固定发生松动,骨折延迟愈合或不愈合的可能性较大。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

锁骨中段骨折,现在8字固定,要是说长住就没有问题。但是以后骨头表面能感觉到错位,对于功能影响不大。不要担心,根据自己的要求选择治疗方式。要是要求完全对位的手术,要是仅仅要求功能保守就可以了。

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小腿胫腓骨粉碎性骨折一般可以通过内固定治疗、外科手术等方式进行治疗。
小腿骨折是一种常见的疾病。小腿是下肢的支撑骨,小腿胫腓骨折后要进行适当的治疗,使小腿的功能得以恢复,使其能够独立行走。小腿胫腓骨粉碎性骨折,需要外科手术,以保证骨折端的对位、对线,并进行解位复位,并进行局部内固定,以稳定骨折端,使其愈合,使其恢复正常。
因此,小腿胫腓骨粉碎性骨折,应尽早进行外科治疗,以恢复骨折端的稳定性,使骨折端的复位得到较好的复位。

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一般来说,小腿胫腓骨折几个月可以走路,需要根据实际情况进行判断。
如果小腿胫腓骨折的情况比较轻微,差不多需要三个月左右可以走路。因为小腿胫腓骨骨折愈合的速度比其他部位会慢一些。如果小腿胫腓骨折的情况比较严重,差不多需要六个月左右可以走路。
此外,建议患者每2~3个月复查一下局部的x片,根据骨折愈合的情况确定是否可以负重行走。

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