膝关节滑膜炎怎样治疗?应该吃一些什么样药?平时应该注意什么?

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膝关节滑膜炎怎样治疗?应该吃一些什么样药?平时应该注意什么?
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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你好
建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的传统中医外科膏药治疗.膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。你的检查结果、发病部位、外在表现、疼痛情况、目前的用药情况都是怎样的,最好能详细说明一下,以便能为你做出准确的指导,以取得最好的治疗效果。
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张旺辉 主治医师 医院
擅长:擅长治疗性病\普通外科疾病,对其他科的也有深入研究
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膝关节为人体负重最大的关节,人们每天都要工作、学习、负荷量是可想而知,滑膜炎与膝关节负重活动有直接关系,正确的活动不但有利于疼痛的恢复,同时预防旧病复发。

急性炎症应动静结合,禁止做过量的运动,可以仰卧于床上,从患肢大腿至膝部自上而下反复轻推揉数次,在痛点双膝眼鹤顶、梁丘、血海,穴位点按压1-2分钟,肌肉放松后,自我做股四头肌静力收缩锻炼30次,每日2-3遍,伴直腿抬高锻炼30次,每日2-3遍(可以正常生活起居)。

炎症控制后水肿消除可以下床适量做单腿直立耐力试验,双掌心扶于髌骨上做环绕运动,做于凳椅上做踢腿练习,巩固期配合下蹲功能锻炼(可首先扶物或用健肢支撑下蹲)。

以上方法循循渐进不可急于求成,逐渐增多运动量,单纯锻炼并不能有效预防滑膜炎,要积极治疗膝关节其它病症,消除隐患,如:关节周围韧带损伤,髌软化症,骨关节炎等这些都导致关节内平衡失调是诱发本病的常见原因,同时加强腰臀部、腿部肌力训练,增强膝关节稳定性,避免运动伤或外伤,总之任何预防膝关炎病的方法对预防滑膜炎都具有重要意义。
中药治疗:
补气逐瘀汤

药物组成 牛黄芪50g 伸筋草12g 文术12g 白术15g 橘络12g 法夏12g 胆南星9g 牛膝30g 木通12g 泽泻12g 白芷15g 五加皮20g 甘草10g
制剂用法 上方加水500ml,煎至300ml,分2次服,隔日1剂,有其他病发症者,酌情加减。

适应病证 膝关节复发性滑膜炎,气虚痰湿阻滞。

病案举隅 某男,49岁。右膝扭伤后反复积液2年,曾多次抽液,用抗炎、抗风湿、激素治疗,时愈时发,右膝关节肿胀,浮髌试验阳性,膝关节活动受限,屈伸70度~10度~0度,X线提示:膝关节间隙增宽,行穿刺抽液加压包扎后,服用本方3剂后,症状控制,6剂后未再复肿,20剂后肿胀全消,功能正常。5个月后,膝关节已变性的软组织又重新恢复弹性,继用四物汤加味6剂,观察4年,未见复发。

资料来源 穆天尧.中国骨伤评 按 膝关节滑膜炎是由于膝关节软组织纤维变性,膝关节的肌力及内外动力平衡失调,局部微循环障碍所引起的,中医认为本病久伤气虚,致痰湿阻滞。本方具有益气通经、渗湿豁痰之功。方用黄芪补气,文术、白术、法夏、木通、泽泻祛湿,橘络、胆星豁痰,标本兼顾,相得益彰,按现代医学观点,起到改善体液循环,提高免疫机能,增强局部代谢的作用,故本方能获得较好的治疗效果。

方二 枳马丹

药物组成 枳实350g 马钱子350g 白芷250g 细辛250g甲珠l00g 甘草500g

制剂用法 上药加百年老墙泥5000g,在沙锅中炒至微黄,共研细末备用,使用时取药3.5g,加鲜童尿和白酒各等分,调成粥状,煨热外敷患部,隔日换药一次。

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李保龙 医师 深圳市龙岗区骨科医院内科 其他
擅长:高血压、心脑血管病
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指导意见:膝关节滑膜炎主要是因膝关节扭伤和多种关节内损伤而造成的一组综合症滑膜炎患者经确诊后及时正规有效的治疗是很关键的滑膜炎早期一般主要是急性期采用西医方法比如:激素、抽液、冲洗、抗生素等治疗可以取得满意的疗效也可配合吃些滑膜炎颗粒
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刘业娟 个体医院内科
擅长:内科、消化内科
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膝盖积水是滑膜炎。滑膜炎是滑膜受到刺激产生炎症,造成分泌液失调形成积液的一种关节病变. 膝关节是全身关节中滑膜最多的关节,故滑膜炎以膝为多见。滑膜细胞分泌液体,可以润滑和滋养关节,机体运动时膝关节所产生的热能全赖于滑膜液体及其血液循环而得以散发。当关节受外在性和内在性因素影响时,滑膜发生反应,引起充血或水肿,并且渗出液体,表现为关节肿胀,痛疼,功能受障碍。也可说关节腔有积液,就有滑膜炎症。
建议最好采用外用药物治疗,可外敷舒筋活血,消肿止痛,活血散淤,祛风散寒的中医传统外科膏药治疗,膏药外敷治疗,局部渗透力强,药物分子经皮肤吸收参与血液循环,直达病处,并通过皮肤传导至经络、筋骨,激发肌体的调节功能从而增进关节及周围组织的血液循环,保护滑膜,改善营养状态,减少炎症渗出,促进关节液吸收,以解除关节僵硬、水肿、疼痛症状。促进功能恢复而达到治愈目地。
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妙手蓝天 内科
擅长:慢性鼻炎、哮喘、慢支、慢性胃炎
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积液多时,可以先抽出积液后,注入玻璃酸钠
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相关问答

通常情况下,膝关节滑膜炎患者需要进行膝关节的核磁共振检查、X线检查。具体分析如下:
1、X线检查:通过拍X光片,可以观察滑膜炎骨质有无异常、有无退行性改变,或者是关节边缘会有无骨刺和骨质增生。
2、核磁共振检查:患者还可以通过核磁共振检查,观察关节内的积液、炎症和滑膜的水肿。
需要注意的是,滑膜的形态改变还会侵袭膝关节软骨,不及时治疗会导致膝关节骨性关节炎,存在很大的致残风险。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院已帮助用户:0
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常来说,膝关节滑膜炎吃抗菌药、激素类药等药。
由于滑膜上的血管增殖,出现了大量的渗出,从而引起了膝关节滑膜炎,因此在进行治疗时要注意选用有针对性的抗菌药物,比如醋氯芬酸、双氯芬酸或塞来昔布等,塞来昔布的作用最少,此外,有些中成药对于膝关节的滑膜炎也有很好的疗效,同时可以通过布地奈德等激素进行封闭治疗,效果比较好。

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一般情况下,膝关节滑膜炎怎么用药,需要根据具体情况进行判断。
1、如果是细菌感染引起的,最好先选择做细菌学培养,选择敏感的抗生素予以静脉注射治疗。
2、如果是非细菌感染引起的滑膜炎,首先应该针对引起疾病的根本原因进行治疗,只有消除了滑膜炎的病因以后,药物治疗才能获得较满意的效果,还可以应用非甾体类抗炎药物,比如说布洛芬,氯诺昔康,双氯芬酸钠之类的药物,口服以后能够对抗滑膜部位的无菌性炎症,从而促进滑膜部位充血、水肿的吸收和消退,并且能够缓解膝关节部位疼痛的症状。

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膝关节滑膜炎最佳治疗方法,需要根据具体的滑膜炎类型判断。
对于是色素绒毛结性滑膜炎良性增生,可以采取手术就可以。如果是弥漫性的广泛延伸很大的范围,要手术切除,包括关节微创手术或者开放手术,局部的得外放射照射治疗可以降低复发率。对于风湿性关节炎方面的,少数情况下也可以进行手术,那么骨关节炎就可以进行一般保守治疗就可以了,同时使用一些药物。少数情况下,也可以进行关节微创手术治疗。

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膝关节滑膜炎中医治疗有物理疗法、药物治疗等。
1.物理疗法:膝关节滑膜炎患者可以在医生的指导下进行物理治疗,有按摩、针灸、芒针针刺、隔物灸、针刀等。
2.药物治疗:患者可以在医生的指导下口服药物,如龙血竭胶囊、藤骨丸、通络通骨胶囊等。也可外用药物,如消痛贴、伤湿镇痛膏、骨痛贴等。这些药物都能有效改善患者的病情。

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膝关节滑膜炎注射用药包括皮质激素以及玻璃酸钠。针对轻微的滑膜炎,患者可以选择服用一些保守疗法。关节肿胀较严重的病人可以通过在关节腔内注入常用的有皮质激素、玻璃酸钠等来进行治疗。皮质激素能缓解关节腔的炎症,而玻璃酸钠则能起到润滑关节和消炎的效果。在进行关节腔注射的时候,可以通过抽取关节液来快速的缓解症状。

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