病因治疗:主要是针对引起脑积水的原因进行处理,例如切除引起脑积水的肿瘤,清除引起脑积水的血肿,摘除引起脑积水的脑囊虫等方法;脑脊液分流手术:手术目的是建立脑脊液循环通路,解除脑脊液的积蓄,兼用于交通性或非交通脑积水。
手术治疗,减少脑脊液形成,如采用侧脑室脉络丛切除或电灼术。主要用于交通性脑积水,特别在分流手术失败或不适合进行分流的患者。目前在内镜下进行电灼,可以明显减少手术并发症的发生;中药疗法:进行辨证施治,其治疗原则是急则治其标,多祛湿利水,缓则治其本,温补脾肾是其关键。
高血压手术后出现脑积水,一般不能通过药物进行治疗。
出现该病症时需要明确诊断,听从医生的建议,在医生的指导下按剂量和疗程服用。不建议盲目使用药物,以免引起不良反应,需要针对性治疗。必要时通常需要进行引流手术,进行治疗。在日常生活中要注意休息,保持充足的睡眠,多吃新鲜的蔬菜和水果,少吃辛辣刺激的食物,减少对身体的刺激,促进机体恢复。
动脉瘤术后继发的脑积水可以通过脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等方法进行治疗。
颅内动脉瘤手术后容易发生脑积水,其原因是肿瘤切除后肿瘤会出现蜘蛛膜下腔出血,造成脑脊液的流通障碍。脑脊液分流术、脑室腹腔分流术等是目前最常见的治疗方法。在这些手术中,最常见的是脑室内腹腔分流,采用高级的行长程引流,在脑脊液清除后进行脑室和腹腔内的分流。
脑积水的原因比较多,有正常颅压脑积水、梗阻性脑积水、交通性脑积水。可能是脑脊液循环通路障碍,或者脑脊液分泌过多、吸收过少等各种原因导致。如果有梗阻,就要解除梗阻,看是不是占位性病变导致的梗阻,如果是占位性病变导致的梗阻就要去除。如果是正常颅压脑积水,就要做脑室腹腔分流手术,把脑脊液引流到腹腔,减轻这些症状。
脑出血术后发生脑积水,主要是由于脑出血后引起脑脊液循环通路发生障碍所致。脑积水如果是轻度脑积水,没有进展,那么可以定期复查头CT。如果观察期间患者出现了认知功能障碍,小便失禁及下肢行走不稳,那么则需要考虑进行手术治疗。