结石部位不同,表现出来的疼痛症状也不相同。肾结石疼痛主要在腰部,可能伴腹部疼痛或恶心、呕吐等伴随症状。输尿管结石疼痛表现为剧烈的腹痛,如输尿管上段的结石,可能伴上腹疼痛。输尿管下段的结石伴下腹疼痛。
肾结石的表现通常与结石的大小、形态、结石所在的位置、是否有感染等有关,例如形态比较小、外观比较圆滑的结石,通常不会引起剧烈的疼痛。
主要表现为轻度的肾部不适,或有轻度的胀痛感,而当肾结石从肾部跌落到输尿管的时候,可能会出现腹部的剧痛,有的还会出现肉眼可见的血尿,如果出现了严重的并发症,可以根据血象的变化来判断是否有感染,需要到正规的医疗机构进行检查,避免进一步加重。
肾结石疼痛在医学上被分为是11级疼痛,是内脏疼痛。医学上最严重的疼痛分级是12级,就是母亲的分娩痛。内脏疼痛仅次于分娩痛。肾结石的疼痛一般都是因为结石排泄过程中导致输尿管痉挛,肾脏积水,疼痛呈阵发性绞痛,疼痛向下腹部膀胱区及后腰部放散,同时有血尿,还伴有恶心呕吐胃内容物。患者因疼痛辗转反侧,痛不欲生。
胆囊结石疼,主要是胆囊梗阻导致,表现为右侧上腹部疼痛,伴恶心、呕吐,镇痛包括以下几点:第1点,根本原因要禁食、禁水,疼痛明显,需要进行胃肠减压、上胃管治疗。第2点,加强抗感染治疗,多使用头孢菌素类抗生素。第3点,如果疾病诊断明确,可以肛门内使用止痛栓治疗,每次25mg。第4点,如果疼痛剧烈,难以忍受,可以使用吗啡针肌肉注射,每次10mg。
肾结石的患者如果出现腰痛的症状,需及时使用解痉止痛的药物来缓解疼痛,同时可以进行大量的输液来缓解疼痛,另外肾结石梗阻往往还会继发感染,患者可能会出现感染性休克,因此控制感染很重要,应及时使用抗生素。