按小腹胀痛并不一定是怀孕。
女性在按腹部时如果有疼痛的症状，考虑患有盆腔炎症或是自身胃肠功能紊乱，从而出现消化不良、胀气的情况，就会导致女性出现腹部疼痛的症状，可以前往医院进行检查，明确病因后对症治疗。孕妇在怀孕早期也有可能会出现腹部疼痛的症状，如果检查结果表明已经怀孕，需要及时补充叶酸，可以预防胎儿发育畸形，饮食注意清淡，不要食用辛辣、刺激的食物。
小腹胀痛下坠疼痛，伴有大便感最常见的就是盆腔慢性炎症，当盆腔组织有大量渗出的时候，下腹部出现坠痛的感觉，并且在性生活、月经期及劳累之后，疼痛的症状往往会加重。
根据症状应该是泌尿系感染，为湿热过盛，下注于阴部，因此尿频尿急，尿不尽，尿路感染可以口服一些药物来进行治疗，平时的时候要多饮水，注意个人的卫生，尽量不要憋尿，必要的时候去医院进行检查。
症状表现可能是尿路有感染，可以去医院做便常规检查明确病情后对症治疗。还有下腹胀痛伴有便意明显，无法解出小便，多见于前列腺炎，前列腺增生等，可以去医院检查前列腺彩超，明确诊断后治疗。避寒保暖，禁食辛辣刺激性食物，清淡饮食，作息规律，保证充足睡眠。可以根据舌苔脉象辨证口服中药综合调理。
如果发现有小腹胀痛、白带带血的情况，有可能是由于某些妇科病症引起的。
例如：宫颈糜烂、宫颈息肉、宫颈炎、宫颈癌、宫颈结核等，导致的是小腹胀痛，其中有血线，还有就是粘膜下的子宫肌瘤，良性和恶性的妇科疾病。主要表现为女性的各种妇科炎症，例如：阴道、盆腔炎、子宫内膜等，经常会导致腹部胀痛，白带中有血丝，此外，如果是将节育环放在宫内，则会引起腹部胀痛，同时还会有血丝，因此需要到正规的医疗机构进行全面的诊断。
通常情况下，小腹胀痛还不来月经可能是怀孕、盆腔淤血综合征等原因导致的。具体分析如下：
如果患者平素月经规律，那么出现小腹胀痛还不来月经的情况，可以暂时观察，如果月经推迟十天以上，可以通过化验尿或者血绒毛膜促性腺激素水平来判断是否妊娠了，如果该来月经的时候没有来月经，有可能是盆腔淤血综合征，患者可以口服桂枝茯苓丸或者艾附暖宫丸改善症状。
