悬赏提问

冠状动脉硬化性心脏病,心功能不全造影后无法手术

会员184325005 64岁 悬赏10元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我父亲今年64岁,有糖尿病史。九月初出现胸闷喘不上气到医院诊断为冠状动脉硬化性心脏病,心功能不全。做了做选择性冠状动脉造影+经皮冠状动脉内介入尝试无法通过前降支近段闭塞处。考虑前降支慢性闭塞终止手术。转入重症监护接受溶栓治疗8天后转入普通病房。
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李秀景 主治医师 深州市中医医院内科 二级甲等
擅长:擅长消化系统、心血管系统疾病的诊治以及各种临床常见...
已帮助用户: 58005
问题分析:你好,结合你描述的病史以及上传的检查结果,可以确诊是急性前壁心肌梗死,前降支介入手术失败,可以及时采取溶栓治疗。现在考虑病情已经得到控制,转入普通病房。
指导建议:建议继续接受正规治疗,采取吸氧,静脉注射扩冠、营养心肌等药物治疗。并注意绝对卧床休息,让病人少说话,多休息。做好病人的护理工作,帮助病人勤翻身拍背,如果有便秘可外用开塞露,保持大便通畅。平时长期口服抗凝、扩冠、营养心肌等药物,监测空腹血糖以及餐后气血糖,应有胰岛素药物治疗。
有用0
相关问答

常有胸痛,胸闷,气短及呼吸困难等表现,休息后可自行缓解。冠心病患者需口服阿司匹林,瑞舒伐他汀稳定斑块,预防栓塞治疗,可以吃点养心芪片营养心肌,注意不能熬夜,不剧烈活动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

冠心病常见于中老年人,是动脉粥样硬化引起的心肌缺血,年龄是主要原因,高血压高脂血症高血糖加重动脉粥样硬化。病人的冠脉血管有的地方狭窄百分之九十,是放支架,如果发生了心肌梗塞,需要做急诊PCI。建议按时服用药物,避免劳累及情绪激动。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心功能不全分为舒张性心功能不全及收缩性心功能不全。心功能不全一般是由高血压、冠心病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、扩张性心肌病等发展到晚期才会出现心功能不全,主要表现为:心脏彩超的射血分低于50%,脑钠肽等生化指标高于400ng/L,或者是运动后出现心悸、心悸等。具体的使用方法要根据临床情况,在医师的建议下进行。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常情况下,急性心功能不全的患者可以通过使用药物、手术治疗等方式进行治疗。具体情况分析如下:
使用药物:心功能不全是指由心肌梗死、心肌病、血流动力学负荷过重、炎症等各种原因引起心肌结构和功能的变化,主要表现是乏力、呼吸困难和体液潴留,急性心功能不全的患者可以按照医嘱使用镇静、强心、利尿的药物进行治疗。
手术治疗:急性心功能不全的患者需给予主动脉内球囊反搏或者左室辅助装置,增加心脏的搏出量,改善心功能。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性心功能不全要想减轻病症需要对症用药。
对心衰病人进行原因评估分析,包括抗感染、心律不齐、贫血、电解质失调等。可以口服地高辛、西地兰、多巴胺等正性肌力药物。还可用抗血管紧张素转化酶抑制剂如托普利;还有缬沙坦等血管紧张素受体拮抗剂。
可以口服倍他受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂。因为药物的副作用很大,需要在医生的检查下进行检查,然后在医生的指导下使用。不可乱用药物,否则会造成严重后果。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

慢性心衰的治疗目的在于预防和延迟心衰的发展,减轻患者的临床症状,提高患者的生存质量,改善患者的远期预后,减少死亡率和住院时间。首先要进行生活习惯的调整,合理的饮食和体重,多运动,消除诱发因素,如高血压、冠心病、糖尿病等。长期心衰的药物有利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂、正性肌力药、血管扩张剂等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治