这个包块算小的，包块增大不是什么大事，只要HCG一直在下降就好，当然还是要做B超，并且监测HCG有没有好转。还是在家好好休养，卧床休息就可以了。如果血HCG值已经降低，说明异位的胚胎已经死亡，继续增大的可能性就小，当然破裂的机会也小。当HCG值降低后，包快会慢慢自己吸收，继续保守治疗，定期监测血HCG及B超。如有腹痛加剧，或肛门坠胀感需及时就诊，有可能包块破裂，腹腔内出血增多。
附件区见大小38x47mm包块，有可能是宫外孕引起的，不过也不能排除是附件囊肿的原因，如果出现月经推迟，有必要做个血HCG检查，看是否是怀孕，如果是怀孕，那么就是与宫外孕有关，是需要尽快的终止妊娠的，具体采取什么样的终止方式，是需要根据身体状况。
右侧卵巢前方有包块也不一定就是宫外孕引起的，有可能是其他肿瘤包块。出现了右侧卵巢有一个包块儿不一定是宫外孕，首先得看一下自己是不是怀孕了，应该是查一个人绒毛膜促性腺激素看一下，也不排除是由卵巢囊肿等疾病导致。
有可能是宫外孕，需要到正规的医院进行治疗，根据孕酮和血绒毛膜促性腺激素的值来判断，平时应该饮食清淡较好的，注意卫生即可的，注意定期复查才彩超，观察是否腹痛出血的情况。
包块破裂了，如果腹痛小时，腹腔内积液慢慢吸收了，就不怕的，如果积液增多，或者腹痛加剧要治疗的。要卧床休息，去医院积极消炎抗感染的治疗，预防妇科疾病的，要禁止同房近段时间，要复查看妇科情况的。
因为宫外孕是从输卵管到子宫腔的过程中，没有到达子宫腔就在输卵管定植发育成胎儿。一旦形成宫外孕，可能着床在卵巢附近，就会感觉有包块，就会有很多风险。也可能发生在输卵管附近，也感觉有包块。