食道癌做手术要切除胃部。食管癌需要看肿瘤的位置，是食管下段侵犯贲门的情况下是需要部分胃切除吻合。肿瘤病灶不是在下段，需要切除。胃道癌的情况，那么考虑需要手术的情况，是否是需要切除胃部，看病理的情况，看看是否扩散的，如果是有扩散到胃部，肯定是需要切除病灶部分的。
食管癌术后要注意很多东西。首先是饮食的变化，因为手术之后，食道甚至胃都进行了切除，病人消化道发生了改变，包括结构，还有位置都发生了改变。这个时候要少食多餐，吃完饭以后可以多活动，进行散步。术后短期内的不要吃太油腻的食物，要定期到医院进行复查，合理的调节膳食。
食道癌需要进行相关的手术治疗或者放疗化疗。在手术之前需要清淡饮食，低盐低脂饮食。如果患有高血压或者糖尿病的话则需要降血压和糖尿病，将血压、血糖调理为正常时，这样才可以进行相关的手术，让病人多注意休息。
对于食管癌能活多久这个问题，很难有确定的答案。食管癌的治疗是个系统的过程，涉及很多因素，总的来说，食管癌能活多久，主要取决于食管癌的治疗方法是否得当以及身体素质。
这要看病人的病情、年龄、体质等诸多综合因素。术后需要根据病理结果来决定是否需要放化疗，中药抗癌等综合治疗的，需要定期复查。平时需要调整好自己的心态，饮食调养配合，多能长期生存。
食道癌主要是表现为进行性进食哽咽，及时发现和治疗是很关键的，应该看具体的病理类型和分期来及时规范的治疗的，对健康危害是很大的，县级以上医院都是可以治疗的，首选的治疗是手术，不能手术，只能是考虑放化疗。