如果有基因突变,这时靶向治疗有效,可以服用一代靶向药物,当肺腺癌病人后期无法手术或者已经出现了远处转移如骨转移、肾上腺转移、颅脑转移,靶向治疗是有效的。靶向治疗一个月以后,病变开始缩小,三个月左右病变基本消失,但是靶向治疗会出现药物耐药的现象,出现耐药的时间低八个月左右,可以换用二代靶向药物。
肿瘤的治疗,不同阶段治疗是不同的。我们要根据自己的病情,选择最精确的治疗方法。到了肺癌中晚期,治疗方式方法要跟初期有所不同,中晚期癌扩散范围有多大,必要时要采取紧急措施,来保证癌细胞不再继续扩散,如没立即采取方式抑制,严重时会危及生命,另外中晚期病人,要在平时生活上多注意,不可同之前生活一样,要有所改善,多注意自己的身体情况。
若为肺腺癌且伴有EGFR突变阳性者,靶向药物治疗效果较好,有效率可达70%-80%;若为肺鳞癌或肺腺癌未发生基因突变者,靶向药物有效率较低。若患者ALK基因或ROS基因突变阳性,可选择克唑替尼进行治疗。另外,与化疗药相比,靶向药物具有给药方便、携带方便、副作用小。
肺腺癌术后胸腔积液应该是恶性肿瘤的复发转移,如果不能化疗,只能抽取胸腔积液,可以结合中医治疗,也可以用药物治疗,饮食要清淡,不要吃刺激性的食物,要保证休息。
肺腺癌患者在选择靶向药物治疗时,根据所选择靶向药物的不同,费用也不尽一样,对于选择小分子的靶向药物制剂,由于已经进入医保报销范围,每个月费用一般需要1000多元,而对于选择安罗替尼靶向治疗的患者,每个月费用需要6000多元。
对于三A的病人有突变是选靶向治疗还是化放疗,现在的证据还不是特别充分。但是已经有一些研究提示,有突变的首选靶向治疗,同样可以取得好于化放疗的效果。而且进行靶向治疗毒副作用小,容易耐受,反应率非常高。在有突变的靶向治疗中,将近一半的会出现肿瘤缩小或者完全消失的状况。这样就为手术提供了机会。