为什么主动脉夹层不能自愈

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我爷爷在医院检查出了主动脉夹层,爸爸说需要动手术,因为不能自愈。为什么主动脉夹层不能自愈?
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严肃 副主任医师 中国医学科学院北京协和医院外科 三级甲等
擅长:泌尿系常见疾病,如炎症、肿瘤、结石、外伤和各种先天...
主动脉夹层属于心血管比较严重的疾病,所以没有自愈性。
主动脉夹层是主动脉管壁内膜出现了破口,血液便会进入动脉壁中层,这样便会诱发血栓。主动脉夹层需要到医院做TTE、TEE、CT、MRI、心电图等检查,然后根据检查结果,找专业医生对症治疗,尽快治疗很重要,以免错过最佳治疗时间,导致病情加重。
如果病情不是特别严重,可以通过介入支架手术进行治疗,但是病情严重时,就需要通过心外科开胸手术进行治疗。
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主动脉夹层是指主动脉内膜的损伤,血液进入血管壁的两层之间。主动脉夹层不太可能自愈,而且大部分都不能完全治愈。尽快到正规医院进行检查,并进行手术植入支持治疗,把血压控制在正常水平。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

不能,主动脉夹层水肿又叫主动脉夹层分离,主动脉夹层动脉瘤或主动脉壁间瘤,是指各种原因造成的主动脉中层囊性坏死,血液渗入到动脉中层而形成的夹层血肿。药物治疗的目的低快速,有效地控制血压和降低心肌收缩力,以稳定和阻止动脉内膜继续分离,进而缓解症状。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层通常不会自愈。尼群地平能修复血管内壁。戒烟酒,不吃油腻油榨荤腥肥甘食品。饮食多样化,多吃蔬菜水果、多吃海产品、多吃真菌类食品、豆制品、奶制品等。多多参加体育锻炼,有氧运动,持之以恒。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

主动脉夹层分为A型与B型,未治疗的A型主动脉夹层急性起病时,死亡率每小时1%,24小时约25%,48小时约50%,72小时约75%。B型夹层如经控制血压,能进行正规内科治疗,24小时死亡率小于1%,1年后死亡率约5%,5年死亡率约10%,10年死亡率约30%-50%。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

问题分析:主动脉夹层是一种非常严重的疾病。一旦发现,应该及时手术治疗。
指导建议:如果主动脉夹层出现破裂出血,会导致患者出现剧烈的胸痛。一旦不能及时手术,就会危急生命。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

通常情况下,主动脉夹层是指由于多种原因,主动脉的内膜破裂,血液从内膜处的破口流入到主动脉的中层,引起血肿,使血管壁分离,被剥离的内膜被分成两个空腔。
但主动脉夹层与主动脉瘤不同,主动脉不会扩张。高血压是导致主动脉夹层的原因。主动脉夹层常见的表现就是疼痛,特别是胸痛和血压增高,除了临床表现外,超声心动图是很有价值的一种检查方法,它对判断升主动脉夹层有很大的帮助,也很容易发现心包积液等并发症。核磁共振还能明确显示主动脉夹层的真假性,能清晰地反映出破裂的部位、内膜片和血栓,有助于判断病变的大小和类型。像食管静脉超声这样的非侵入性疾病,在主动脉夹层的诊断中起到了重要作用,内科治疗需要住院观察,控制血压,再进行外科治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治