肾病综合征水肿的主要原因

会员115966180 35 2022-10-08 20:03:32 已回复
我去医院检查发现自己患有肾病综合征,近几天感觉出现了水肿的情况,请问这是什么原因?
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高瑞通 主任医师 中国医学科学院北京协和医院内科 三级甲等
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾...
主要原因因为大量蛋白尿以后引起患者体内血浆白蛋白的浓度非常低。
水肿是肾病综合症,最常见的临床表现,当然引起肾病综合症,水肿的主要原因就是因为大量蛋白尿以后引起患者体内血浆白蛋白的浓度非常低,这样就会导致血浆渗透压下降。血浆中的水分就会渗透到皮下的组织间隙,所以引起水肿。一般肾病综合症,水肿首先出现在双下肢,往往表现的是按压以后出现皮肤的凹陷。
建议患者要低盐饮食,在低盐饮食的基础之上,还需要口服或者静脉注射利尿剂。
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肾病综合征导致水肿,要通过吃一些利尿的药物才能够比较好一点,而且如果是蛋白,主要的作用就是因为晚上睡觉的时候活动量不大,而且早上没吃早餐或者是也没有吃一些比较蛋白丰富的食物,主要还是消化在了体内。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

对于肾病综合征水肿主要利用利尿剂来治疗水肿,常用的有双氢克尿噻、速尿、安体舒通等药物,但是利尿剂容易造成血液浓缩,形成血栓。因此使用时不宜过快过猛,以免诱发血栓。另外对于蛋白尿的治疗,主要是通过降低肾小球毛细血管内压,降低肾小球过滤膜的通透性,来减少蛋白尿。

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肾病综合征水肿严重一般使用药物,若一种药物效果不佳,通常可以联合使用合适药物,另外还需严格控制液体摄入量。去医院住院处理,详细检查肾功能,在医生监控下使用药物治疗密集式调整方案,以获得不错的疗效。

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引起水肿的原因,就是由于体内大量蛋白尿引起的低蛋白血症,所以就是会导致动脉血容量减少,所以导致的水钠潴留。所以就是会导致水肿的。肾病综合征引起的水肿在临床上非常常见,因为体内蛋白质丢失过多,导致低蛋白血症。当水肿和水肿最有可能发生时,临床上可以适当使用一些药物来缓解和治疗水肿。

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肾病综合征常用的利尿药有呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等。呋塞米为高效利尿药,属于快利尿药,在水肿较严重时加用。氢氯噻嗪为中效利尿药,属于塞嗪类,在水肿较轻时加用。

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肾病综合征病人水肿的主要原因是血管里的水跑到血管外去了。
肾病综合征时,患者有大量蛋白尿,可造成低蛋白血症。低蛋白血症的后果,病人的血浆渗透压很低,血管中的水分从血管里边跑到血管外,造成肾脏病的水肿。这是一个比较经典的病理解释,这个学说叫充盈不足学说。有一些肾脏病的病人并没有血浆渗透压减低,往往血管中的容量不会减少,大量蛋白尿在肾病综合征的时候,也会水肿,这个学说往往叫不充盈学说。但是目前大家都认为肾病综合征病人的水肿往往都是低蛋白血症引起的。
建议:低脂饮食:肾病综合征患者血脂异常增高,要减少油脂类、胆固醇类含量高的食物摄入量。

高瑞通主任医师内科中国医学科学院北京协和医院已帮助用户:0
擅长:各种原发和继发性肾小球疾病、肾血管疾病及急、慢性肾衰竭的诊治,尤在IgA肾病、难治性肾病综合征、过敏性紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、抗磷脂抗体相关性肾病等方面较有心得。