儿童血清碱性磷酸酶高的原因有以下几点：
1.生理因素:儿童正处于生长发育的快速期，碱性磷酸酶是骨代谢的标准。在骨骼生长的过程中，碱性磷酸酶的含量会比较高，然后血清碱性磷酸酶会升高；
2.病理因素:如缺钙时，血清中的碱性磷酸酶会升高，同时会表现出低出血钙、高血磷的现象。还有一些情况是肝细胞功能受损或肝细胞坏死，也可表现为碱性磷酸酶升高。另外，如果碱性磷酸酶明显升高，也要注意恶性肿瘤的可能。
骨源性碱性磷酸酶，即为NBAP，骨碱性磷酸酶是成骨细胞的表型标志物之一，可直接反映成骨细胞的活性或功能状况。近年主要用于小儿佝偻病早期诊断和亚临床鉴别的特异性参考指标，也是目前用于评估人体骨矿化障碍的最佳指标。
碱性磷酸酶偏低，一般常见的病因主要考虑是由于自身内分泌代谢或者自身免疫力低下，或者营养状态水平不均衡，有可能会引起。患者应在一个月或者三个月以后，抽血再次复查一下肝功能，如果复查正常，患者只需要定期复查就可以，不用特殊处理。
儿童碱性磷酸酶393U/L通常属于生理性增高，与儿童的骨骼生长发育快有一定联系。
儿童的碱性磷酸酶通常分布于骨骼、肠道、肾脏等器官中，当碱性磷酸酶从细胞释放，然后进入血液，通常能够让血液中血清的碱性磷酸酶升高，一般情况下，正常值为50-135U/L，而儿童碱性磷酸酶393U/L不属于正常范围，可能与骨骼生长发育快有关家长应带儿童及时前往医院就诊，结合其他指标进行判断儿童患有何种疾病。
骨碱性磷酸酶是由骨质当中分泌出来的，是成骨细胞表型标志物之一。当骨质内钙盐沉积不足的时候，碱性磷酸酶分泌就会增多。反之，当骨中钙盐充足时，骨碱性磷酸酶分泌就会减少，所以常常用于帮助检测钙的吸收情况。
