糖尿病并发症有哪些

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糖尿病很多年了,控制的还不错,担心会有并发症,糖尿病并发症有哪些?
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范慧 副主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院内科 三级甲等
擅长:糖尿病及其慢性并发症、肥胖、甲状腺及肾上腺等内分泌...
糖尿病的并发症有大血管病变和微血管病变。
大血管病变一般包括心脑血管病变及下肢动脉栓塞等,微血管病变,包括糖尿病肾病,糖尿病眼病,糖尿病视网膜病变,糖尿病神经性膀胱,糖尿病末梢神经病变等。总的来说,糖尿病的并发症主要包括,大血管病变、微血管病变、糖尿病肾病、视网膜病变、神经系统病变、糖尿病足等。
建议积极的控制血糖,加强对血糖的监测,注意饮食低糖,适当的运动,保持健康的体重。
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糖尿病是一类以长期高血糖为特点的代谢性病变,除了含有大量的碳水化合物之外,还存在着一些不正常的蛋白和油脂。如果血糖控制不当,会导致多个器官的损害,从而导致眼、肾、神经、心脏血管等器官的慢性进行性病变,导致机能障碍和衰竭,如果情况比较严峻,还会出现酮症酸中毒、高渗性休克等的急性代谢性疾病,从而导致生命的质量降低,降低生命和死亡率。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病常见并发症及相关用药如下:
1、糖尿病心脑血管疾病:主要给予抗血小板和降脂药物,如常用的阿司匹林和辛伐他汀他。另外,有相应症状的患者给予对症药物,如心绞痛、心肌缺血等,可选择硝酸异山梨酯扩张冠状血管。
2、脑血管疾病:可以使用丁苯酞软胶囊等能滋养脑细胞的药物。
3、糖尿病肾病:主要给予降尿蛋白、护肾等治疗,可给予黄葵胶囊、金水宝胶囊。
4、糖尿病周围神经病变:主要选择滋养神经的药物,如硫辛酸、甲钴胺等。

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治疗糖尿病并发症的药物有降血糖药、改善微循环药、营养神经剂、抗生素等。
糖尿病并发症,包括急性并发症和慢性并发症。急性糖尿病酮症酸中毒和糖尿病高血糖高渗状态的并发症需要补充液和胰岛素低血糖,还需要排除抗生素治疗感染等诱因。糖尿病的慢性并发症,包括脑血管疾病,可以用改善循环的药物治疗。冠心病需要用冠状扩张药治疗。糖尿病的神经并发症需要营养神经的药物和抗氧化剂。糖尿病需要改善微循环、营养神经、抗氧化和抗生素治疗。

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糖尿病的并发症主要包括急性并发症和慢性并发症。
急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒、糖尿病高渗性昏迷、乳酸性酸中毒和低血糖。如果是慢性并发症,则包括十个方面:糖尿病神经病变并发症、糖尿病肾病、糖尿病心血管疾病、糖尿病性功能障碍、糖尿病骨关节病、糖尿病皮肤病变、糖尿病足、糖尿病眼并发症、糖尿病口腔疾病、糖尿病听力。'

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预防糖尿病并发症应:
1.长期控制好血糖。从糖尿病确诊初期开始,就要严格控制血糖,避免急性并发症,延缓慢性并发症的发生和发展。
2.饮食上戒烟,限制喝酒,坚持控制糖尿病饮食,进行低盐低脂低糖的清淡饮食。
3、增加运动量。运动有助于增加总热量消耗,改善胰岛素抵抗,提高胰岛素敏感性,调节血压、血脂、血糖等。
4.定期监测糖尿病并发症,及早发现可能的并发症。
5.积极治疗并存的高血压、高血脂、高尿酸血症、肥胖等。

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糖尿病的主要症状如下:
1、急性并发症:口干、多饮、多尿、昏迷、恶心、呕吐等。
2、慢性并发症:多数无明显症状,包括周围神经病变、糖尿病眼底病变、糖尿病肾病、糖尿病自主神经病变,严重者有视网膜出血、视力模糊、大量蛋白尿等症状。如果发展到微血管瘤或肾病I、II、III期,检查时可发现振动觉阈值改变,出现针刺觉下降的麻木症状。严重者可出现手脚麻木、蚂蚁爬行感。如果是糖尿病性心肌病,可能会有心肌梗死的症状。

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