一般情况下，儿童阑尾炎不一定要开刀。
儿童患病急性阑尾炎，因为儿童的抵抗力相对弱，大网膜发育不健全，阑尾炎炎症不易局限，可以通过保守治疗得以缓解，不是所有的阑尾炎都需要通过手术，也可以根据孩子病情的轻重在医生的指导下采用适合的治疗方法，可以抗炎治疗，也可以做微创手术、开刀手术等手术进行治疗，能够缓解症状。
小孩得了阑尾炎是否需要做手术，应该依据小孩的病情而定，
如果小孩是单纯性阑尾炎，可给予消炎对症进行治疗，病情就可以明显的好转，不需要进行手术。
但如果小孩的病情发展迅速，同时出现了发热、寒战等现象，就应及时进行检查，同时进行手术治疗，因小孩的身体免疫力较差、抵抗力较弱，如果病情发展迅速，极容易导致感染加重，出现严重的并发症。
阑尾炎可表现为转移性右下腹部疼痛、发热等，可进行血常规、彩超等检查以明确诊断，如诊断为急性阑尾炎，在无手术禁忌症的情况下可及早进行手术治疗，以免出现脓肿、坏疽、穿孔等情况，此手术为常见的手术，手术时间约需40分钟左右，具体情况与病情程度等有关。
一般情况下，儿童做阑尾炎手术多久恢复要根据儿童的病情来判断。如果病情较轻，只是单纯性的阑尾炎，在做阑尾炎手术后通畅在3-5天即可恢复正常。如果病情较严重，发生阑尾化脓、穿孔等情况，极容易形成腹腔广泛污染，做阑尾炎手术后恢复的时间相对较长，在无并发症发生的情况下，通常5-7天才能恢复。
儿童做阑尾炎手术后，家长还要加强生活护理，提供清淡、易消化的食物，注意局部的清洁等，从而加速儿童身体的恢复。
阑尾炎手术的恢复周期一般是七天到十天左右，如果伤口不出现感染和发热，代表伤口愈合良好，恢复时间比较短，而如果出现了伤口局部的红肿，或者是渗出物增多，或者有化脓性感染的情况，说明伤口愈合不好。
小孩子若患阑尾炎是否需要手术，必须明确为何种阑尾炎。
一般来说，孩子患急性阑尾炎时应该及时就诊进行检查诊断。年幼的孩子由于大网膜的不发达，包裹局限相对较差，易发生全腹部弥散性腹膜炎，建议尽早手术。在孩子还没有出问题之前，应该先检查一下有没有感染的情况，然后再决定是否进行手术。若为单纯性或慢性期，则可用药，不会急于动手术。