什么是糖尿病前期?

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什么是糖尿病前期?
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杨书文 主任医师 北京医院 三级甲等
擅长:擅长普通内科常见病的诊治,如高血压、糖尿病、肺部感...
当血糖值处于糖尿病和正常血糖中间的时候,我们可以称之为糖尿病前期。这是患有糖尿病的前兆,这时候的血糖值,吃完饭之后在7.8~11.1mmol/L,空腹的时候,血糖值在6.1~7.0mmol/L。一旦发现自己处于糖尿病前期,一定要控制自己饮食,少吃含糖量多的食物。
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相关问答

一般来说,糖尿病前期是正常人和糖尿病之间的一种过渡状态。
这类人血糖不正常,但还没达到糖尿病的诊断标准,是糖尿病早期。比如空腹血糖在6.1-7.0mmol/L之间,7.0moll/L会导致糖尿病,但没有达到11.1moll/L,导致空腹血糖受损,这是糖尿病前期的状况。还有一部分患者在糖负荷后两小时血糖已大于7.8mmol/L但小于11.1mmol/L,称为糖耐量受损(IGT)。空腹血糖受损和糖耐量受损都属于糖尿病前期人群,更容易进展为糖尿病,也是心血管疾病的高危人群。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

糖尿病前期有较大几率逆转,糖尿病前期分为空腹血糖调节受损和糖耐量异常两种情况,只要合理规划饮食,适当运动,血糖就能恢复到正常水平,同时胰岛的内分泌功能也会得到修复,日常生活中要保持良好的生活方式,戒烟限酒,体重增重或肥胖者需要减重,定期到正规的医疗机构体检,监测血糖指标的变化。患者需要遵医嘱及时进行治疗。

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糖尿病前期是介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态,是糖尿病的预警信号,通常患者并无明显症状,因此不容易被发现,多数患者是在体检或其他疾病检查时才发现。
糖尿病患者在发病初期通常无明显症状表征,这是由于胰岛β细胞可以通过增加分泌来代偿,一般不会出现糖代谢异常的情况。若这种情况持续,胰岛β细胞就会出现分泌缺陷,表现为糖耐量异常,以“三多一少”为典型症状表征,即多饮、多尿、多食、体重减少。对于该病的治疗,主要包括生活方式干预和药物降糖。生活方面需调整饮食结构,少食多餐、以低脂低盐低糖饮食为主,药物选择上需结合病情和医生指导综合选用,如津力达颗粒,该药可调节胰岛素分泌,保护胰岛β细胞功能,同时还可调节升血糖激素与胰岛素的平衡,降低糖尿病并发症风险。与二甲双胍等西药联用,还可有效改善胰岛素抵抗,提高患者控糖需求。

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擅长:减肥减重、甲状腺疾病、结节性甲状腺肿、结节性甲肿的良恶性诊断,同时也擅长甲亢伴妊娠、甲减等甲状腺疾病,以及糖尿病及糖尿病并发症的诊疗。

糖尿病前期可能会演变成二型糖尿病。
二型糖尿病是指内源性胰岛素分泌缺陷或胰岛素抵抗导致的糖尿病,确切病因和发病机制仍未明,可能与遗传因素、环境因素等有关。糖尿病早期可转化为二型糖尿病,糖尿病进展有3个时期。第二阶段称为糖尿病前期,糖尿病早期是介于正常人与糖尿病之间,是空腹血糖在6.1~7.0毫摩尔之间的这种情况,餐后血糖7.8~11.1居中,这种情况被称为糖尿病前期。这类糖尿病早期检测到血糖增高患者,如及早发现,要注意饮食和加强运动,这就不会演变成糖尿病,因此,糖尿病的早期并不一定全部转化为二型糖尿病。

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不排除高血糖是糖尿病前的症状。如果人体各功能都处于正常状态,血糖不会无故升高。一般来说,血糖上升有两个早期原因。
1.首先,胰岛细胞分泌胰岛素的能力会下降,但胰岛细胞的功能会受到抑制,或者少量胰岛细胞会死亡,因此不能分泌足够的胰岛素来控制血糖。
2.其次,胰岛素的利用率明显下降。主要是组织细胞内胰岛素的通道受阻,胰岛素无法将血糖输送到细胞中,从而引发胰岛素抵抗的现象。

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糖尿病前糖尿病患者的饮食应该是重点。主要内容包括:
1.控制体重。控制体重需要食物和运动的协调。饮食要遵循糖尿病饮食,合理的糖尿病饮食可以逆转血糖,降低餐后血糖。饮食均衡是淀粉摄入50%~60%,蛋白质摄入20%~30%,油脂摄入10%~15%左右。增加膳食纤维和蔬菜的摄入,多吃粗粮和蔬菜,少吃油腻食物。
2.加强锻炼,可以进行有氧运动、散步、游泳、跳舞,每天持续30分钟,每周持续5天,从而增强体质,提高胰岛素敏感性。
3.戒烟限酒、调节血压血脂等。检查糖尿病,不要惊慌。只要严格按照2型糖尿病的饮食进行锻炼,有些人就能逆转。有些人依从性不好,可以通过添加少量胰岛素敏感性药物来控制。

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