通常来说，老年斑的原因包括自然老化、日光损伤、遗传因素等，具体分析如下：
老年斑是老年人的一种皮肤退行性变，其发生与自然老化、日光损伤、遗传因素等有关，比如老年性雀斑样痣就是日光损伤所致，而老年性白斑属于自然老化所致，遗传因素最常见的就是脂溢性角化病。不同人老年斑的发生年龄和情况存在差异，但老年斑一般不会影响机体健康，仅在位于皮肤暴露位置时，可能会影响美观。
老年斑一般是指脂溢性角化病。为老年人的一种皮肤老化的表现。表现为散在的色素斑片，大小不等，扁平或稍高于皮面，表面光滑或粗糙，呈棕褐色。多见于暴露部位，如面部、额部、手背等。
45岁长老年斑，患者可以通过液氮冷冻、二氧化碳激光等方式来改善。
1、液氮冷冻：液氮冷冻主要是利用液氮所产生的超低温，作用于老年斑，使局部组织细胞失去活性，并让坏死的细胞自动脱落，从而达到淡斑、祛斑的目的。
2、二氧化碳激光：45岁患者长老年斑，可通过二氧化碳激光的方式来淡化。该方法主要通过瞬间爆发的光热，直接作用于皮肤深层，改善色素沉着，从而达到淡化斑点的目的。
通常情况下，老年斑用维生素E乳、维生素A软胶囊等药物去掉。
1.维生素E乳：维生素E乳主要用于皮肤干燥及因季节变化所引起的瘙痒症。还可以提高皮肤的抗氧化性，改善局部皮肤的黑色素沉着，从而帮助淡化老年斑。
2.维生素A软胶囊：维生素A软胶囊可以治疗夜盲症、皮肤粗糙等病症，还有一定的抗氧化的作用，有助于淡化老年斑。
需注意，药物治疗效果可能不理想，患者可以进行激光治疗，主要是利用不同颜色的高强度激光照射在斑点上，激光能量使染色斑点颗粒崩解。通常5~7天见效，一般可以维持1~2年。
35岁手背长老年斑可以使用光保护剂、氢醌霜或者是光子嫩肤祛斑的方式治疗。
1、光保护剂：使用光保护剂，可以减少紫外线吸收，避免色斑形成。
2、氢醌霜：氢醌霜可以抑制黑色素形成，达到减轻老年斑的目的。
3、光子嫩肤祛斑：采取光子嫩肤的方式祛斑可以穿透皮肤，能选择性的吸收组织当中的色素团，可以使色素细胞被破坏和分解，达到淡化老年斑的目的，但是刚刚做过治疗之后，皮肤的敏感度是相对比较高的，尽量避免受到太阳光的照射，以免出现色素沉着的情况。