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甲状腺结节检查去岳阳市第一医院内汾泌科挂

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颈部两侧甲状腺多发性结节检查
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
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问题分析:一般情况下,甲状腺结节大多数是良性病变。恶性病变比较少见。
指导建议:针对这种情况,需要定期复查密切观察其变化。必要时可以做活检以明确诊断。明确诊断后再采取相应的治疗方法。
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相关问答

目前甲状腺结节的发病率很高,但95%都是良性,只有5%可能会转化为恶性。得了甲状腺结节不要紧张,彩超:高分辨率彩超可以观察到结节的大小、回声甲状腺功能,必要时测甲状腺的肿瘤标志物结节性质不清时,可做甲状腺CT、甲状腺磁共振。如依旧不能诊断,可做甲状腺细针穿刺,以明确结节性质。

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擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

甲状腺结节是指甲状腺细胞异常增生导致的甲状腺部分出现的肿块。甲状腺结节大多为良性结节,会伴随着患者的吞咽动作随甲状腺移动而移动。临床医生首先要做体格检查,摸甲状腺肿块,看质地、边界、活动情况。还可以做彩超,ct,核磁共振等检查。也可以做创伤性穿刺活检,通过细胞学检查来明确甲状腺结节的性质。甲状腺结节如果出现甲状腺结节,需要及时到医院检查,明确甲状腺结节的良恶性,确定治疗方案。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺结节检查不需要空腹。
甲状腺结节是甲状腺常见病。甲状腺结节的诱因通常包括遗传、饮食、环境及甲状腺相关激素紊乱。甲状腺结节小时,无明显临床症状。随着结节的增大,颈前区肿块、颈前区疼痛和吞咽困难逐渐出现。有时声音嘶哑、饮水呛咳,甚至呼吸困难。甲状腺结节的诊断:主要依靠体检、甲状腺彩超和甲状腺CT及甲状腺激素及相关抗体的检测。大甲状腺结节伴钙化及周围淋巴结肿大,需行甲状腺结节穿刺病理学检查,了解其性质。

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一般情况下,如果是良性的甲状腺结节,可以不做穿刺检查,如果是恶性的甲状腺结节,一般要做穿刺检查。具体分析如下:
甲状腺结节是否需要进行穿刺检查,需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节,边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节,可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节,结节边缘不明,包膜不完全,且增长迅速,形状不规则,彩超结果为4级或以上的结节,一般需要做穿刺检查。

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甲状腺结节需进行B超、CT等检查。
甲状腺结节需进行颈部B超复查,B超若发现甲状腺实性结节,尤其结节内钙化,边界不清,恶性发生概率大。如果不加区别地将其分为良性与恶性肿瘤时,就会造成误诊误治。单纯囊性结节恶性可能性小,对混合性之结节,亦可能为恶性。如果出现肿大或肿块时,应考虑为甲状腺癌的诊断依据之一。同时应该进行颈部CT检查;CT检查对甲状腺结节性质的影响,浸润周围组织器官病变的程度,以及有无淋巴结转移的问题,能做更清晰的展示。目前超声引导下穿刺活检在临床上已被广泛应用。甲状腺核素扫描等,基于结节摄取放射性核素能力,有热结节与冷结节之分。热结节为甲状腺结节,具有功能自主性,差不多大多是良性的,冷结节有癌变的危险。

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首先通过甲状腺功能检查通过排除甲状腺功能亢进或减退引起的甲状腺肿大。其次通过超声检查观察,如结节无包膜、边缘不整齐、其间血流丰富、有微小钙化灶等时提示有癌的可能,超声会据此给出诊断。第三如经检查怀疑为甲状腺癌,明确诊断的金标准是甲状腺结节穿刺,即取出很小一块结节组织进行病理学检查。

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