上身瘦下身胖可以通过中医疗法、负压抽脂术来减肥。
1、中医疗法：如果下身较胖，可以采取针灸、熏蒸、穴位按摩等方法，针对下身进行减肥，达到瘦下身的效果。
2、负压抽脂术：如果下身胖，还可以采取负压抽脂术，精准减肥。通过负压抽吸出腿部多余的脂肪，减肥腿部脂肪堆积，具有较好的减肥效果，一般能维持6-12个月，具体维持时间因人而异。负压抽脂术一般需要3000-8000元左右，根据地区、医院等不同，价格有所差异。
减肥可以瘦胸，因为减肥可以减少体内脂肪的总量，而乳房中含有大量的脂肪，所以在减肥的过程中，随着体内脂肪的消失，乳房的脂肪量也会逐渐消失。这样可以起到瘦胸的目的。
减肥一天瘦0斤—1斤是属于正常的，只要平均一个月瘦3斤—5斤都是属于正常现象但不能节食减肥，或是使用减肥产品来减肥，这样减肥不仅容易反弹，而且对身体也是有一定伤害的，导致身体免疫力低下，引起身体不适，或是引起疾病等。
因为胸部的大小是靠脂肪，在减肥的过程中其实全身都在瘦，只是由于人体曲线凹凸有致，瘦胸最先被人们注意到而已。减肥之后，想要胸部没有变化，这几乎是不可能的。尤其是不针对局部的全身减肥，要瘦都是全身在瘦；即便是针灸减肥，如果刺激的穴位和经络涉及全身，比如肝经和肾经等都是经过胸部的经络，这也会导致胸部跟着缩水。
减肥先瘦身体脂肪堆积比较多的部位，如腹部、腰部等。具体内容如下：
减肥是指患者通过控制饮食、适当锻炼、中医理疗等方式来消耗自身脂肪，进而达到瘦身的效果。通常减肥先瘦身体脂肪堆积比较多的部位，如腹部、腰部、臀部等，然后瘦四肢、胸部、面部等部位，最后达到全身减肥的目的。
需要注意的是，如果患者通过中医理疗来减肥，需要前往正规的医院进行治疗，以免出现异常情况。