怎样选用支气管扩张剂和抗炎剂?

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今天气管老是不舒服,吃了药也没有,这会也去不了医院,怎样选用支气管扩张剂和抗炎剂
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
张永明 副主任医师 中日友好医院内科 三级甲等
擅长:擅长诊疗慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺癌与肺部结...
支气管扩张首选的药物主要是能够覆盖绿脓杆菌的抗生素。
1、支气管扩张是一种结构性的改变,是指远端支气管出现了持久的扩张,扩张的支气管容易合并细菌感染,而最容易合并感染的细菌就是绿脓杆菌,也叫做铜绿假单胞菌。
2、一般的青霉素类药和头孢类药物对铜绿假单胞菌的抗菌活性较弱,因此在临床上可首选哌拉西林、头孢他啶、左氧氟沙星或者环丙沙星等对铜绿假单胞菌敏感的抗生素。另外如果患者患有支气管扩张出现较多的黄痰和哝痰,还可以加用祛痰药物,比如盐酸氨溴索、福多司坦等。
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相关问答

咳嗽、咳出大量脓痰、咯血、杵状指、肺部固定部位有湿啰音是诊断支气管扩张的主要症状。血常规、痰培养、肺功能、血气分析、支气管纤维镜等都可以辅助诊断。支气管扩张是由急性、慢性呼吸道感染、支气管阻塞所致,反复发作,导致支气管管壁结构受损,导致支气管畸形、持续性扩张。如果有反复咳脓痰咯血,并有过呼吸道感染导致支气管扩张的病史,在高分辨率ct下,可以确诊为支气管扩张。

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擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

支气管扩张可以通过雾化吸入的方法来排痰。我们一般都是拍后背,用手拍打后背,借着重力的作用把痰吐出来。通常情况下,要将该病的位置保持在较高的位置,并将其引流支气管开口朝下,在引流过程中,尤其是在排痰的过程中,要避免吃东西,要空腹。在空腹的情况下,如果不想吃完饭就会卡在气道上,如果痰液比较粘稠,可以通过雾化吸入化痰药物来稀释痰液,从而达到排痰的目的。在排痰的时候要和病人说明情况,避免过度的紧张。

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缓解支气管扩张需要戒烟戒酒,不要着凉,以防感冒,另外还要完善血常规、降钙素原、C反应蛋白、痰培养、胸片以及胸部CT等检查,如果患者出现白细胞升高,同时中性粒细胞比正常高,那么降钙素原和C反应蛋白也会有所升高,多半是因为细菌感染引起,需要进行抗生素治疗。如果出现淋巴细胞和单核细胞增多的现象,病毒抗体呈阳性,类似这种情况可能是病毒感染引起,需要给予清热解毒的药物缓解症状。

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支气管扩张通常很难根治,治疗方法主要是对症治疗,抗感染治疗,以及手术治疗。支气管扩张会有胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、气促、喘憋、呼吸困难、肺心病等症状,对于有局限性的支气管扩张,可以采用微创的方式来进行治疗,咳嗽的症状比较严重的要止咳,出现咳痰可以通过雾化或者口服咳露来祛痰,如果出现胸闷,胸痛,可以对症治疗。

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支气管扩张的存在,由于慢性支气管炎、肺组织纤维化等的过度牵拉导致。如果是支气管扩张引起的肺纤维化,建议及时到医院呼吸内科就诊,使用消炎药、化痰止咳等药物。在日常生活中要多吃新鲜的蔬菜和水果,多参加户外活动,加强身体的锻炼,防止感冒。可以用抗生素进行治疗,因为支气管扩张容易引起肺部感染,平时要多喝水、多吃新鲜的蔬菜、水果、高蛋白质食物。

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支气管扩张是由于小气道出现了持续性的扩张,并且伴有管壁纤维性增厚的呼吸道系统疾病。支气管扩张这种疾病,大多是由于支气管堵塞或者支气管感染造成的。患有支气管扩张的患者主要症状会表现为反复咳血、大量咳痰以及慢性咳嗽。患者在治疗的时候要积极的采用抗感染类的药物进行治疗,另外还要及时的清除呼吸道内的分泌物。治疗期间要注意多休息。

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