宫外孕如果是保守治疗,使用了MTX,一般建议病人半年到一年之后再考虑怀孕,因为输卵管包块恢复需要一定时间,还有MTX对怀孕的后续影响,过早怀孕都可能导致不良后果。建议保守治疗或者保留输卵管手术的病人,再次怀孕前应该在月经干净后的3-7天去医院做输卵管造影检查,看输卵管是否通畅,是否存在通而不畅。因为宫外孕很容易再次发生宫外孕,所以要提前预防。如果存在通而不畅或者阻塞,还要做腹腔镜的输卵管介入治疗,再考虑怀孕或者消炎治疗之后看情况是否恢复,如果恢复再考虑怀孕。但对于宫外孕行腹腔镜手术切除患侧输卵管的病人,如果恢复得还好,一般术后3个月后就可以开始备孕。
宫外孕手术后3-6个月以后再要小孩,宫外孕的发生主要考虑是由于慢性输卵管炎症导致的,为了避免再次宫外孕的发生。不要在宫外孕术后马上妊娠,因为宫外孕术过程中子宫受到损伤,此时妊娠是很危险的。
刚怀孕可以通过腹部B超检查来分辨宫外孕。
在停经后约2星期,即可验孕。在发现怀孕的前几天都是用早孕试纸来判断hcg上升情况的。如果hcg连续几天不加深,那就要小心一点,最好去医院抽血做血hcg的测定。一般检查孕囊在宫内,即为宫内妊娠,也就是正常的妊娠。如果检测孕囊在宫外,就是宫外孕,常见的部位在输卵管部。
宫外孕是指异位妊娠,怀孕5-6个星期可以去医院进行检查,确定是否是宫内妊娠或异位妊娠。
女性在怀孕5-6个星期可以发现子宫中有一个妊娠囊。怀孕后宫腔中没有发现妊娠囊,或者在子宫外发现了一个奇怪的包块,要注意是不是异位妊娠,如果出血,腹部疼痛,要做更多的检查,比如血液中的血浆在妊娠初期HCG每隔一天就会翻番,黄体酮会慢慢升高,这表明胎儿已经很健康了。HCG不是翻番,黄体酮偏少,可能是异位妊娠,宫腔中没有孕囊,宫外出现了一个不正常的包块,可以确定是异位妊娠,通常需要5-6周的时间进行检测,以确定是否存在异位妊娠。
要判断是不是宫外孕,建议及时到医院进行检查。
想要判断是不是宫外孕,建议在怀孕6周时到医院检查B超和人绒毛膜促性腺激素进行判断,若B超检查显示孕囊在宫腔内,则不是宫外孕。若孕囊在宫腔外着床,则是宫外孕。导致宫外孕的原因可能是输卵管堵塞、辅助生育、子宫肌瘤、避孕失败等,宫外孕可能导致阴道出血、下腹部坠胀等不适的症状。