糖尿病能持续多久取决于患者的病情。
要根据患者的具体情况来决定。如果患者年龄小,发病时间短,依从性高,可以严格控制饮食,适当运动,听取医生的诊疗意见,配合医生的治疗。血糖控制理想的话,对他的寿命几乎没有影响。但是,如果患者依从性下降或年龄大,容易出现各种并发症,就容易出现心血管疾病。在这种情况下,糖尿病的生存率比较短,最多5年,有的患者病情严重,寿命不足5年。因此,糖尿病是目前世界上常见的疾病和多发病。严格控制血糖,严格控制血脂和血压,血液中的高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇都能达到正常水平,对患者的寿命和生活质量几乎没有影响。
糖尿病胰岛素需要注射1-3个月,血糖控制稳定,胰岛功能改善以后,可以调整为口服药物。但是如果糖尿病病史很长,胰岛功能差,或者是所有口服药物效果不佳,需要长期注射胰岛素。
糖尿病胰岛素注射部位具体如下。
常用部位有腹部、上臂外侧、大腿外侧和臀部。吸收最好的是腹部,其次是上臂、大腿外侧、臀部等。但是,比如注射胰岛素,进行上臂运动,上臂的胰岛素吸收会更好。如果进行下半身运动或走路、跑步、其余下半身运动,最好在下半身大腿外侧和臀部吸收注射。正常状态下腹部的吸收最好,但请注意,每次注射完胰岛素后,下一次注射时必须更换部位。
孕妇可以使用胰岛素来降低血糖。
对于不能通过饮食和运动控制达标的妊娠期糖尿病患者,建议使用胰岛素控制血糖,不建议口服降糖药。临床上可以优先使用人胰岛素控制妊娠期糖尿病患者的血糖,主要是短效胰岛素和中效胰岛素。近年来,胰岛素类似物的研究已经认识到其有效性和安全性,因此也可以选择超短效的胰岛素类似物,如赖脯胰岛素、门冬胰岛素和葡萄糖醛酸胰岛素。需要注意的是,由于超短效胰岛素比普通胰岛素起效更快,维持时间更短,所以服药后10分钟内一定要吃含碳水化合物的食物。如果注射后不进食,或者延迟进食时间,都有可能导致低血糖。
糖尿病病人一天胰岛素最多每天总剂量在40到50个单位。每个人用量不一样(有些人有胰岛素抵抗),只要血糖在正常范围或略高一点就可以了。胰岛素的注射部位包括上臂外上侧、腹部、大腿前外侧和臀部外上1/4处。这些部位皮下的脂肪组织有利于胰岛素吸收,神经末梢分布得较少,注射不舒适感也相对较少。
糖尿病的胰岛素注射,因病情、身高、体重不同,需要不同的剂量。
按照每公斤体重0.5单位注射,对于超重的糖尿病患者,剂量可增加到0.6,对于肥胖患者,剂量可减少到0.4。胰岛素的使用应由医生指导。根据患者的年龄、体重、血糖、并发症及胰岛素的作用时间,可一日一次,一日两次,一日三次,或一日四次皮下注射。胰岛素可以单独使用,也可以与口服降糖药联合使用。